Амбулаторная гинекология

Для того, чтобы правильно диагностировать то или иное гинекологическое заболевание, врач использует специальное оборудование и проводит определенные процедуры.

• УЗИ органов малого таза – процесс помогает обнаружить опухоли, воспаления и другие аномалии, обследование проводится вагинально или трансабдоминально.
• Гистероскопия – комплексное исследование влагалища изнутри для обнаружения дефектов и аномалий.
• ПАП-мазок – специальная диагностическая процедура, позволяющая обнаружить раковые клетки.
• Биопсия – забор небольших образцов ткани.
• Кольпоскопия - осмотр шейки матки под специальным микроскопом.

• Нарушения менструального цикла. Задержки, нерегулярные, болезненные, слишком обильные или длительные менструации, кровянистые выделения между ними.
• Болевой синдром. Боли внизу живота и области таза, дискомфорт во время полового контакта.
• Необычные выделения. Изменение цвета, запаха или объема выделений, зуд, жжение, сухость.
• Проблемы мочеполовой системы. Частое или болезненное мочеиспускание, воспаления, подозрение на инфекции.
• Планирование беременности. Подготовка к зачатию, обследование перед беременностью, трудности с ее наступлением.
• Контрацепция. Подбор подходящего метода, установка или удаление внутриматочной спирали.
• Менопауза и постменопауза. Приливы, нарушения сна, сухость слизистых и другие возрастные изменения.
• Профилактический осмотр. Ежегодное посещение гинеколога даже при отсутствии жалоб.

• Инфекции, передаваемые половым путем. Диагностируем и лечим хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес и другие ИППП.
• Воспалительные заболевания. Проводим лечение вагинита, цервицита, эндометрита, воспаления придатков и других органов малого таза.
• Гормональные нарушения. Корректируем состояния, связанные с нарушением работы яичников, нерегулярным циклом и избытком или дефицитом гормонов.
• Доброкачественные новообразования. Наблюдаем и лечим миому матки, кисты яичников, полипы и другие доброкачественные изменения.
• Эндометриоз. Подбираем терапию для уменьшения боли, контроля очагов заболевания и сохранения репродуктивного здоровья.
• Предраковые заболевания шейки матки. Выявляем и лечим дисплазию и другие изменения эпителия, требующие наблюдения и своевременной коррекции.
• Нарушения микрофлоры. Восстанавливаем баланс микрофлоры при бактериальном вагинозе, кандидозе и повторяющемся дискомфорте.

• Забор биоматериала. Берем мазки на микрофлору, инфекции, онкоцитологию и другие лабораторные исследования.
• Кольпоскопия. Осматриваем шейку матки под увеличением, чтобы выявить участки измененного эпителия и определить дальнейшую тактику.
• Биопсия шейки матки. Получаем небольшой образец ткани для гистологического исследования при обнаружении подозрительных изменений.
• Установка и удаление ВМС. Подбираем внутриматочную спираль, проводим ее введение, контроль положения и извлечение.
• Лечение заболеваний шейки матки. Выполняем радиоволновую обработку, коагуляцию и другие малотравматичные процедуры по показаниям.
• Удаление образований. Удаляем полипы цервикального канала, кондиломы и небольшие доброкачественные образования.
• Введение лекарственных препаратов. Проводим местное лечение, обработку слизистых и другие процедуры, назначенные гинекологом.

Некоторые гинекологические заболевания выходят за рамки амбулаторного ведения. Госпитализация необходима при экстренных состояниях, а также в случаях, когда требуется хирургическое лечение, анестезия или наблюдение в стационаре.

• Экстренные гинекологические состояния. При подозрении на внематочную беременность, апоплексию яичника, разрыв или перекрут кисты требуется срочная госпитализация.
• Распространенный эндометриоз. При глубоких очагах, выраженном спаечном процессе, поражении соседних органов и наличии показаний к операции.
• Миома матки крупных размеров. При крупных или множественных узлах, кровотечениях, давлении на соседние органы и необходимости хирургического лечения.
• Тяжелая спаечная болезнь. При хронической боли, нарушении работы органов малого таза и необходимости хирургического рассечения спаек.
• Подозрение на злокачественное заболевание. Пациентку направляют к онкогинекологу для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.