Склеротерапия

Название метода соответствует ходу процедуры: «foam» – в переводе означает «пена». Перед применением препарат вспенивается с помощью воздуха, перегоняемого по переходнику между двумя шприцами. Пузырчатая текстура с позволяет достичь более эффективного контакта медикамента с венозной стенкой.

Методика применяется для лечения мелких сосудов и капилляров. Проводится шприцем с тончайшей иглой. В полость поврежденной вены вводится жидкая или вспененная инъекция склерозанта. Трубчатый просвет заполняется веществом, после чего происходит заращивание полости тканями. В итоге сосуд истончается до определенного диаметра и косметический дефект исчезает.

Операция проводится по стандартной схеме. Отличие в том, что инъекции делаются под контролем аппарата УЗИ.

Склеротерапия назначается по рекомендации сосудистого хирурга. Показаниями к операции могут быть:

• варикозные патологии в начальной фазе развития;
• куперозные проявления на коже;
• гемангиома;
• нарушение свертываемости крови;
• подкожные вены небольшого диаметра;
• сосудистые трансформации;
• наличие видимых дефектов вен – сосудистые звездочки, узелки, венозные сеточки.

Решение о невозможности проведения операции принимает также лечащий врач. Чаще всего, операция не проводится при наличии следующих противопоказаний:

• тромбофлебит;
• период беременности и кормление грудью;
• аллергия на действующее вещество препарата;
• атеросклероз артерий нижних конечностей;
• хронические болезни в острой форме;
• онкология;
• заболевания инфекционного характера.

Перед операцией пациент обязательно записывается на консультацию у флеболога. На первичном приеме врач выясняет жалобы больного, проводит осмотр пораженного участка. Затем пациенту назначается ряд исследований:

• коагулограмма;
• общий анализ крови;
• ультразвуковая допплерография сосудов.

Врач также может дополнить обследование консультациями у других специалистов. На основании результатов врач ставит диагноз и назначает склеротерапию.

Перед операцией необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

1. Прекратить прием препаратов, разжижающих кровь за 3-7 дней до процедуры.
2. Не употреблять спиртные напитки за 7 дней до назначенного срока операции.
3. Приобрести компрессионный трикотаж, которым фиксируется место хирургической инъекции.
4. Не депилировать участок кожи, на котором будет вводится инъекции.
5. Непосредственно перед операцией принять гигиенический душ с мылом.
6. На прием надеть свободную одежду, которая не будет стягивать установленные компрессионные повязки.

Операция проходит в амбулаторных условиях. Для инъекций используется препарат «Этоксисклерол» и тонкие иглы – микрокатетеры. Склерозирование проходит в несколько этапов:

1. Пациент ложится на кушетку.
2. Кожа на оперируемом участке обрабатывается антисептиком.
3. В целях обезболивания проводится местная анестезия.
4. Для микросклеротерапии препарат предварительно вспенивается.
5. В вену вводится микропенный или жидкий склеротирующий препарат. При необходимости используется сопутствующее оборудование – УЗИ, лазерный аппарат, веновизор.
6. Количество уколов назначает врач. Сеанс длится не более 10-20 минут. В ходе операции могут возникать болезненные ощущения и жжение.
7. На обработанный участок накладывается эластичный бинт или компрессионный трикотаж.

После склерозирования пациенту рекомендуется прогулка пешком в течение 20-30 минут во избежание тромбоза.

Несколько рекомендаций, которые помогут быстро восстановиться после склерозирования:

• посещайте назначенные приемы врача до полного выздоровления;
• в первую ночь после операции не снимайте компрессионное белье;
• затем в течение 10-15 дней носите компрессионный трикотаж только днем;
• ежедневно совершайте пешие прогулки;
• на 13-16 дней откажитесь от массажа ног и горячих ванн;
• не поднимайте тяжести и не перегружайтесь физически;
• не посещайте солярий, бассейн, открытые водоемы в течение месяца.

Время реабилитации зависит от объема флебологического вмешательства и индивидуальных особенностей пациента.