Лечение кандидоза у мужчин

Размножение грибов рода Candida чаще происходит при сочетании нескольких факторов, нарушающих естественную защиту организма:

• снижение иммунитета после заболеваний, хронического стресса или переутомления;
• длительный или бесконтрольный прием антибиотиков, изменяющих состав нормальной микрофлоры;
• сахарный диабет, особенно при нестабильном уровне глюкозы в крови;
• недостаточная или чрезмерная интимная гигиена, приводящая к раздражению кожи;
• фимоз, затрудняющий полноценную гигиену головки полового члена;
• незащищенный половой контакт с партнером, у которого имеется урогенитальный кандидоз;
• постоянная влажность, ношение тесного синтетического белья и микротравмы кожи.

Проявления заболевания могут различаться в зависимости от формы и стадии воспаления. Наиболее распространенными симптомами являются:

• покраснение и отечность головки полового члена и крайней плоти;
• зуд, жжение или дискомфорт, усиливающиеся после мочеиспускания или полового акта;
• белый творожистый налет, который легко снимается, оставляя покрасневшую слизистую;
• неприятный кислый запах;
• болезненность при прикосновении или открытии головки полового члена;
• появление мелких трещин, эрозий или участков раздражения кожи;
• в отдельных случаях — болезненность при мочеиспускании и половом контакте.

Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний врач-уролог проводит комплексное обследование, которое может включать:

• сбор жалоб и выяснение обстоятельств появления симптомов;
• осмотр наружных половых органов с оценкой характера воспаления;
• взятие мазка или соскоба с пораженного участка для микроскопического исследования;
• бактериологический посев для определения вида грибов и их чувствительности к препаратам;
• ПЦР-диагностику для исключения сопутствующих инфекций, передающихся половым путем;
• анализы крови и мочи, а при необходимости — исследование уровня глюкозы для выявления факторов, способствующих развитию кандидоза.

Тактика лечения подбирается индивидуально после обследования и зависит от причины заболевания, выраженности симптомов и наличия сопутствующих патологий. Врач может рекомендовать:

• местные противогрибковые препараты в виде кремов или мазей;
• системную противогрибковую терапию при распространенном или рецидивирующем кандидозе;
• лечение сопутствующих заболеваний, повышающих риск развития инфекции;
• коррекцию интимной гигиены и устранение провоцирующих факторов;
• временное ограничение половых контактов на период лечения;
• обследование и, при необходимости, лечение полового партнера;
• хирургическое лечение (циркумцизия) при фимозе и часто повторяющемся кандидозном баланопостите, когда консервативная терапия не обеспечивает стойкого результата.