Удаление мочевого пузыря

• Медицинское обследование и диагностика — пациент проходит полное обследование, включающее компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы определить размер опухоли, степень поражения органа и наличие метастазов в соседних тканях.При подозрении на онкологию также проводится ТУР (трансуретральная резекция) для биопсии.
• Лабораторные анализы крови и мочи — проводятся исследования для оценки общего состояния здоровья пациента, функции почек и печени, а также для выявления возможных инфекций или других отклонений, которые могут повлиять на ход операции.
• Консультация анестезиолога — специалист оценивает состояние сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей пациента, подбирает оптимальный вид анестезии и обсуждает возможные риски анестезиологического пособия.
• Психологическая подготовка — беседа с пациентом о предстоящей операции, объяснение хода вмешательства и послеоперационного периода помогает снять психологический стресс и подготовить пациента к изменениям в его жизни.
• Соблюдение диеты и режима — за несколько дней до операции пациент переходит на специальную диету, исключает алкоголь и курение, что способствует улучшению заживления тканей после хирургического вмешательства.
• Отмена лекарственных препаратов — врач определяет, какие препараты следует отменить перед операцией, так как некоторые лекарства могут влиять на свертываемость крови и усложнить операцию.

Лапароскопическая цистэктомия — это минимально инвазивный метод удаления мочевого пузыря, при котором хирург делает несколько небольших разрезов в области живота длиной 0,5–1 сантиметра. Через эти отверстия вводятся специальные инструменты и видеокамера, которые позволяют врачу видеть внутренние органы на экране монитора и проводить операцию с высокой точностью.

Во время операции хирург аккуратно отделяет мочевой пузырь от окружающих тканей и кровеносных сосудов, а затем полностью удаляет пораженный орган. После этого создается новый путь для выведения мочи в зависимости от выбранного метода реконструкции.

Лапароскопический подход имеет значительные преимущества: меньше боли после операции, быстрее заживают раны, сокращается период восстановления, а пациент может вернуться к привычной деятельности раньше, чем при открытой операции. Операция длится 2–4 часа в зависимости от сложности и индивидуальных особенностей пациента.

Опытные хирурги «Клиники Пасман» владеют современными лапароскопическими техниками и используют передовое оборудование для проведения радикальной цистэктомии с минимальными осложнениями.

После радикальной цистэктомии необходимо восстановить путь для выведения мочи. Существует несколько методов реконструкции.

• Операция Штудера — формирование нового мочевого пузыря из части тонкой кишки, позволяющее пациенту сохранить естественное мочеиспускание. Это наиболее физиологичный вариант, но технически чрезвычайно сложный метод.
• Уростома — создание отверстия в брюшной стенке для выведения мочи в наружный коллектор. Требует постоянного ухода, но проще в выполнении.
• Континентальный резервуар — формирование внутреннего хранилища из кишечника с самокатетеризацией несколько раз в день.

Радикальная цистэктомия у мужчин и женщин имеет существенные различия, связанные с особенностями анатомии и патологией.

У мужчин операция часто требует удаления предстательной железы и семенных пузырьков, так как раковые клетки могут распространиться на эти органы. Во время цистэктомии хирург тщательно удаляет все пораженные ткани, что усложняет операцию. Удаление предстательной железы может привести к импотенции и недержанию мочи, поэтому восстановительная операция Штудера особенно актуальна для восстановления качества жизни.

У женщин цистэктомия часто требует удаления матки, яичников и части влагалища, так как опухоль может распространиться на эти органы. Женский организм после удаления яичников переходит в постменопаузу, пациентка может нуждаться в гормональной терапии. Однако восстановление после операции зачастую происходит быстрее благодаря лучшей регенерации кишечных тканей.

Специалисты «Клиники Пасман» имеют опыт проведения цистэктомии как у мужчин, так и у женщин любых возрастов, учитывая индивидуальные анатомические особенности каждого пациента и обеспечивая наилучший результат лечения.