Кому нужно бежать к проктологу?
1/4
Людям с профессиональным риском
Сидячая работа вызывает застой крови в ногах и малом тазу, а регулярный подъем тяжестей дают большую нагрузку на венозные стенки ануса.
Беременным и женщинам после родов
Растущая во время беременности матка давит на вены и лимфатические протоки, вызывая варикоз геморроидальных сосудов. Ситуация ухудшается из-за сильного напряжения во время родов.
Людям, страдающим запорами
Регулярные запоры – один из главных факторов риска геморроя. К ним приводят малоподвижный образ жизни и погрешности в питании.
С симптомами заболевания прямой кишки
Болезненная дефекация, особенно с примесью крови, образование в анальном отверстии – причина для записи к проктологу.
Лечение геморроя: методы с доказанной эффективностью
Планирование приема
При болях в прямой кишке, появлении крови после дефекации нельзя откладывать прием и лечиться самостоятельно. Промедление из-за страха или неправильной терапии, подсмотренной в интернете, может ухудшить ситуацию. Геморрой прогрессирует: развивается анемия, появляются геморроидальные узлы. Под маской геморроя может скрываться онкология. Очный осмотр врача необходим.
Причины геморроя
Для профилактики геморроя важно знать причины заболевания. Среди них:
- наследственная предрасположенность;
- сидячая работа;
- гиподинамия;
- беременность;
- подъем тяжестей.
Симптомы геморроя отличаются в зависимости от формы и стадия заболевания. При хроническом геморрое пациента беспокоят зуд и жжение в области анального прохода, следы свежей крови после дефекации. Опрашивая пациента, врач может предположить стадию заболевания:
- 1 стадия. Геморроидальные узлы – расширенные и заполненные кровью вены – не выпадают, после дефекации есть следы крови.
- 2 стадия. Узлы выпадают при нагрузке, самостоятельно вправляются.
- 3 стадия. Пациент вправляет часто выпадающие геморроидальные узлы.
- 4 стадия. Узлы, выпадающие из-за небольшого напряжения, трудно или невозможно вправить.
Острый геморрой, или тромбоз геморроидальных узлов, может протекать с воспалением и без него. Пациента беспокоит боль в анальной области, плотное и чувствительное образование, а при воспалении – покраснение и отек промежности.
Лечение лекарствами подойдет при:
- начальных проявлениях;
- наличии противопоказаний, чтобы облегчить самочувствие пациента до операции;
- временного отказа от операции и до принятия пациентом окончательного решения.
Врач назначает венотоники, свечи и мази с необходимыми действующими веществами. Дает рекомендации по изменению образа жизни.
Лечение геморроя в «Клинике Пасман» основано на доверии и деликатном подходе
Первичный прием длится 30-40 минут и до часа, если диагностика расширена до ректоскопии. Врач знакомится с пациентом, налаживает доверительный контакт. Он дает понять, что геморрой – это такое же заболевание, как и любое другое. После проктолог выполняет:
- Опрос пациента. Выясняет жалобы, анамнез заболевания, сопутствующие патологии.
- Осмотр перианальной области. Отмечает наличие наружных геморроидальных узлов, признаков тромбоза и воспаления.
- Пальцевое исследование прямой кишки. Оценивает состояние сфинктера и слизистую анального канала на предмет геморроидальных узлов и других образований, а также готовность к другим методам диагностики.
- Аноскопия. Безболезненный метод диагностики, при котором врач осматривает прямую кишку с помощью стержня с оптической системой.
- При наличии показаний врач проводит ректоскопию, назначает колоноскопию, анализы.
- Обсуждение плана лечения. В зависимости от стадии геморроя, состояния здоровья врач индивидуально подбирает лечение. При этом пациенту дают информацию обо всех возможных вариантах, дают право выбора и уважают его желание.
Грамотный подход врачей при лечении геморроя в Новосибирске в клинике состоит в использовании принципов доказательной медицины и большого опыта врачей. После медикаментозной терапии всегда назначают прием, на котором оценивают динамику. Если лечение не помогло, предлагают варианты малоинвазивных операций по удалению геморроя: проктологу важно довести пациента до полного выздоровления.
Помогаем в сложных ситуациях
Врачи «Клиники Пасман» справляются с ситуациями, когда лечение геморроя осложняется другими патологиями:
- Острое воспаление в параректальной области. Сначала врач лечит ткани, окружающие прямую кишку, а потом определяет тактику борьбы с геморроем.
- Тяжелая анемия. В штате клиники есть гематолог, который назначет препараты железы или решает вопрос переливания крови. Уточнить диагноз позволяют анализы из собственной лаборатории.
- Сопутствующие заболевания. При необходимости специалисты по 41 направлению медицины привлекаются для консилиума. Итог – индивидуальный план лечения с учетом особенностей пациента.
- Нежелательность анестезии. Например, пациенту с тяжелой патологией других органов будет предложено безболезненное малоинвазивное лечение без травмирования тканей.
Стоимость лечения геморроя зависит от выбранного метода и стадии заболевания – чем раньше обратитесь к врачу, тем проще пройдет лечение.
Малоинвазивные методы лечения
Особенность малоинвазивных вмешательств – практически или полностью отсутствующая травма, реабилитация сроком 1-2 недели и возможность уйти домой в тот же день или на следующий. В «Клинике Пасман» выполняют операции с доказанной эффективностью и низким риском рецидива (2-15% в зависимости от выбранного метода).
1/4
Процедура может быть выполнена на первичном приеме. Под контролем введенного аноскопа врач захватывает геморроидальный узел и надевает латексное кольцо. Оно пережимает кровоток, кровь перестает поступать и образование рассасывается.
Трансанальным датчиком УЗИ с допплером находят геморроидальные артерии, которые прошивают рассасывающими нитями. По необходимости проводят мукопексию – поднятие и подшивание узлов. Обескровленные узлы со временем рассасываются.
Лазерная геморроидопластика
Лазерная энергия выпаривает жидкую часть геморроидального узла, подтягивает стенки и покрывающую слизистую. В результате узлы устраняются бесконтактно, не оставляя ран и швов.
Геморроидэктомия по Фергюссону – операция, которая необходима при четвертой стадии геморроя. Реже применяется при третьей. Хирург прошивает ножку узла, затем постепенно удаляет само образование. Оставшуюся рану ушивают. Это главное отличие от часто используемой операции Миллигана-Моргана, где рану оставляют открытой.