Рождение ребёнка – настоящее чудо, и если мы хотим стать волшебниками, нужно потрудиться.
Хотя вот, например, будущему отцу можно не слишком напрягаться – достаточно лишь раз отправить в лабораторию свои «мужские чары». Анализ семенной жидкости укажет на отсутствие инфекций и выявит целостность ДНК сперматозоидов – это важно для передачи генетического материала потомству. Доктор под микроскопом выберет красавчиков с правильной морфологией, а исследование подвижности выявит аутсайдеров и чемпионов. Лучшие сперматозоиды удостоятся чести принять участие в протоколе ЭКО.
Для оценки фертильности мужчины (возможность оставить здоровое потомство) необходимо в первую очередь оценить качество спермы (эякулята). Существует много параметров, по которым врач-уролог может сделать заключение. Важно знать и понимать, что эти параметры необходимо оценивать по очень строгим критериям. Не все лаборатории работают на современном уровне. Прежде чем идти в лабораторию для сдачи анализа, необходимо поинтересоваться, какими стандартами они руководствуются. Еще один очень важный момент: исследование спермы должно начинаться незамедлительно, никакая транспортировка неприемлема. Если даже все параметры спермограммы в норме, а беременность всё равно не наступает, то необходимо провести изучение фрагментации ДНК сперматозоида (это исследование на ультраструктурном уровне).
Если спермограмма или тест на фрагментацию обнаружат отклонения, будущий отец отправится к врачу-андрологу, который составит эффективный план лечения.
Пациентам с проблемами в репродуктивной сфере в 90% случаев достаточно консервативного лечения. Есть диагноз «азооспермия» – отсутствие сперматозоидов в эякуляте – это показание к изучению проходимости семявыносящих протоков и биопсии яичка для определения сперматогенеза. Если обнаруживаются здоровые сперматозоиды, то их замораживают для ЭКО. В основном же терапия в «Клинике Пасман» направлена на консервативные мероприятия, контролирующие процесс сперматогенеза для осуществления репродуктивной функции. Задача андролога – сделать так, чтобы беременность наступила естественным путём. Делаем инсеминацию и ЭКО лишь тогда, когда другие способы невозможны.
Гирудотерапия также показана при лечении воспалительных заболеваний органов малого таза у мужчин, а в ряде случаев даёт выраженный эффект в борьбе с мужским бесплодием. Ликвидируя застой, улучшая кровообращение и трофику тканей, гирудотерапия воздействует на саму основу заболевания.
Восстановление проходимости семенных путей – оперативное вмешательство при бесплодии. Чаще всего причина – в недолеченных ИППП, когда инфекция спускается по семявыносящим путям, ставя блоки. Проходимость восстанавливается микрохирургическим путём, работа ведётся совместно с репродуктологами, поскольку цель работы – помочь мужчине стать отцом естественным способом.
К мужскому бесплодию приводят и кисты придатка яичка. Иссечение кист придатка яичка, сдавливающих просвет семенных канальцев, происходит микрохирургическим путём.
Блоки на уровне предстательной железы в виде кист семенного холмика удаляются с помощью ТУР (трансуретральной резекции) семенного холмика, которая освобождает путь семени и обещает восстановление репродуктивной функции в 50-70% случаев.
В «Клинике Пасман» осуществляются все виды оперативного лечения бесплодия. Чтобы разобраться в конкретной ситуации, необходимо пройти тщательное обследование пары.