Экспертный подход к лечению мужского бесплодия
Рождение ребёнка – настоящее чудо, и если мы хотим стать волшебниками, нужно потрудиться.
Хотя вот, например, будущему отцу можно не слишком напрягаться – достаточно лишь раз отправить в лабораторию свои «мужские чары». Анализ семенной жидкости укажет на отсутствие инфекций и выявит целостность ДНК сперматозоидов – это важно для передачи генетического материала потомству. Доктор под микроскопом выберет красавчиков с правильной морфологией, а исследование подвижности выявит аутсайдеров и чемпионов. Лучшие сперматозоиды удостоятся чести принять участие в протоколе ЭКО.
Диагностика мужского бесплодия
Для оценки фертильности мужчины (возможность оставить здоровое потомство) необходимо в первую очередь оценить качество спермы (эякулята). Существует много параметров, по которым врач-уролог может сделать заключение. Важно знать и понимать, что эти параметры необходимо оценивать по очень строгим критериям. Не все лаборатории работают на современном уровне. Прежде чем идти в лабораторию для сдачи анализа, необходимо поинтересоваться, какими стандартами они руководствуются. Еще один очень важный момент: исследование спермы должно начинаться незамедлительно, никакая транспортировка неприемлема. Если даже все параметры спермограммы в норме, а беременность всё равно не наступает, то необходимо провести изучение фрагментации ДНК сперматозоида (это исследование на ультраструктурном уровне).
Если спермограмма или тест на фрагментацию обнаружат отклонения, будущий отец отправится к врачу-андрологу, который составит эффективный план лечения.
Лечение мужского бесплодия в Новосибирске
Пациентам с проблемами в репродуктивной сфере в 90% случаев достаточно консервативного лечения. Есть диагноз «азооспермия» – отсутствие сперматозоидов в эякуляте – это показание к изучению проходимости семявыносящих протоков и биопсии яичка для определения сперматогенеза. Если обнаруживаются здоровые сперматозоиды, то их замораживают для ЭКО. В основном же терапия в «Клинике Пасман» направлена на консервативные мероприятия, контролирующие процесс сперматогенеза для осуществления репродуктивной функции. Задача андролога – сделать так, чтобы беременность наступила естественным путём. Делаем инсеминацию и ЭКО лишь тогда, когда другие способы невозможны.
Гирудотерапия также показана при лечении воспалительных заболеваний органов малого таза у мужчин, а в ряде случаев даёт выраженный эффект в борьбе с мужским бесплодием. Ликвидируя застой, улучшая кровообращение и трофику тканей, гирудотерапия воздействует на саму основу заболевания.
Оперативное лечение
Восстановление проходимости семенных путей – оперативное вмешательство при бесплодии. Чаще всего причина – в недолеченных ИППП, когда инфекция спускается по семявыносящим путям, ставя блоки. Проходимость восстанавливается микрохирургическим путём, работа ведётся совместно с репродуктологами, поскольку цель работы – помочь мужчине стать отцом естественным способом.
К мужскому бесплодию приводят и кисты придатка яичка. Иссечение кист придатка яичка, сдавливающих просвет семенных канальцев, происходит микрохирургическим путём.
Блоки на уровне предстательной железы в виде кист семенного холмика удаляются с помощью ТУР (трансуретральной резекции) семенного холмика, которая освобождает путь семени и обещает восстановление репродуктивной функции в 50-70% случаев.
В «Клинике Пасман» осуществляются все виды оперативного лечения бесплодия. Чтобы разобраться в конкретной ситуации, необходимо пройти тщательное обследование пары.
Наши специалисты
Лиля Энверовна
Андрееваврач – уролог-андролог высшей категории
Павел Андреевич
Гавриловврач-уролог
хирург
Игорь Семёнович
Кунинкандидат медицинских наук
врач-уролог
онколог
заслуженный врач РФ
Юрий Алексеевич
Лопушинскийкандидат медицинских наук
врач – уролог-андролог высшей категории
Отзывы о нас
Обратились в Клинику Пасман по поводу массажа, ребёнку 6 лет. Познакомились с детским массажистом Оксаной Александровной Шериковой, доброжелательным, приятным в общении и внимательным к ребёнку человеком. Как убедились в дальнейшем, Оксана Александровна настоящий профессионал своего дела, работает с полной отдачей, квалифицированно и в то же время …
Мы семья Брянцевых благодарим Шерикову Оксану Александровна. Она чудесный человек и профессиональный специалист. Мы очень рады что обратились к ней. И будем советовать многим знакомым и друзья Оксану Александровна. Она делает сейчас массаж нашему ребёнку мы прошли уже 5 курсов из 10 и наша Доча развивается и уже пытается ползать даже садиться. …
Хотим поблагодарить замечательного доктора Стурова Виктора Геннадьевича за рождение нашей долгожданной дочки! Огромное спасибо Вам за помощь, за Ваш врачебный талант, за Ваши умелые руки. Мы каждый …
С уважением, Колесник Анастасия Анатольевна
Руководитель службы сервиса Клиники Пасман
Вопрос и ответ
Здравствуйте!У меня следующая ситуация: в 2014 году беременность и роды без осложнений, 2017 год - замершая беременность на сроке 12 недель и через год в 2018 - опять замершая беременность на сроке 8 недель. Результат гистологического исследования в 17м году показал очаговый децидуит, но анализы, которые были сданы, следуя рекомендациям, не выявили наличие инфекций, результат гистологии в 18м году - гиповаскуляризация ворсин хориона. Хочу записаться к вам на прием, предварительно сдав необходимые анализы, что бы получился более конструктивный первый прием. Какие анализы мне сдать?
Спасибо.
Наталья 21.12.2018
Добрый день!Необходимо сдать следующие анализы для уточнения причины замерших беременностей:
1. ПЦР ТОРЧ комплекс из С канала на 3-5 д/цикла
2. УЗИ м/таза 5-7д/ц
3. Гемостаз(фибриноген, Д-димеры, фибриноген, плазминоген, гомоцистеин) на 10-26 д/ц
4. Мутации генов гемостаза: FV,FII, PAI-1, MTHFR,MTRR, FGB в любое время
с этими результатами уже записаться ко мне на прием.
С уважением, вра гематолог Стуров В.Г.