Обработка аппарата – важнейший показатель отношения к пациенту
Колоноскопия кишечника в Клинике Пасман в Новосибирске делается на аппарате SonoScape. Особую важность имеет подготовка аппарата к обследования и его обработка после.
Для защиты пациента и профилактики возможных инфекций обработка производится по нормам, утвержденным Министерством Здравоохранения и в соответствии с рекомендациями производителя оборудования.
Механическая очистка эндоскопа от биологических жидкостей производится сразу после окончания процедуры. Медсестра специальным средством промывает все каналы. Обрабатывает сам эндоскоп.
Для полного удаления всех загрязнений медсестра погружает эндоскоп в дизенфицирующий раствор, тщатель промывает все каналы.
Дезинфекция высокого уровня проводится в особой “чистой” зоне клиники. Тут аппарат окончательно стерилизуют. На этом этапе уничтожаются все патогенные микроорганизмы, бактерии, вирусы, грибы.
После обработки аппарат тщательно высушивается сжатым воздухом и чистым спиртом.
До следующего обследования аппарат хранится в специальном стерильном чехле/
5 важных правил подготовки
Результат обследования зависит от подготовки, поэтому необходимо придерживаться следующих правил:
- За несколько дней до процедуры: отказаться от овощей, фруктов, цельнозернового хлеба, бобовых и капусты (от всего, что вызывает газы и крепит стул).
- Не пить алкоголь за 3-4 дня до процедуры и минимум сутки после.
- За день до процедуры: легкий завтрак, обед и ужин до 18-00. За 8 часов до колоноскопии нужно полностью отказаться от еды – желудок должен быть пустым.
- Провести очищение кишечника с применением лекарственных препаратов.
- После процедуры не стоит сразу бежать в любимый ресторан: после трехдневной диеты выходить из нее нужно постепенно, чтобы не спровоцировать новые проблемы.
Если обследование проводят под наркозом
Пройдите обследование:
общий анализ крови;
глюкоза;
исследования параметров гемостаза: протромбин, АЧТВ;
исследования группы риска: RW, антитела к ВИЧ-1/2 и антиген ВИЧ-1/2, гепатит В, С;
Найдите сопровождающего, который встретит вас в клинике и отвезет домой. Откажитесь от управления автомобилем.
Рекомендации по питанию за 3 дня до процедуры колоноскопии
Разрешено есть:
- нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметану, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей;
- яйца;
- мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушеном виде);
- хорошо проваренный белый рис (кроме плова);
- сахар, мед (не в сотах).
Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби.
Запрещено есть:
- хлебобулочные, мучные и макаронные изделия;
- овощи, картофель, зелень, грибы, морскую капусту;
- крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зерна, отруби, другие семена и специи;
- жесткое мясо с хрящами, консервы, сосиски, колбасы, морепродукты;
- фрукты, ягоды, сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе;
- чипсы, гамбургеры, шоколад.
Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых.
Разрешено пить:
- бульоны (прозрачные, процеженные);
- сок без мякоти;
- чай;
- воду;
- безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки.
- Запрещено пить:
- молоко;
- алкоголь;
- газированные напитки;
- кофе;
- компот;
- кисель.
Режим приема пищи в день накануне процедуры ФКС
Завтрак: омлет, чай с сахаром или медом.
Обед до 13:00: прозрачный бульон (куриный, говяжий), все разрешенные жидкости.
Ужин: согласно списку разрешённых жидкостей.
Если пациент каждый день принимает лекарственные препараты (гипотензивные, сахароснижающие, сердечно-сосудистые и другие), их нужно принять (исключение: препараты железа и активированный уголь).
Важен полноценный отдых и сон накануне обследования. Вечером перед процедурой допускается прием легких успокоительных (валериана, пустырник, корвалол).
За 8 часов до колоноскопии запрещается есть и пить – желудок должен быть пустым.
Подготовка кишечника перед колоноскопией с помощью препарата «Фортранс»
Одноэтапная подготовка
(время проведения исследования: 08:00–12:00)
Накануне исследования с 16:00 до 20:00 выпить весь приготовленный раствор препарата «Фортранс» в объеме 4 литра.
Принимать «Фортранс» следует небольшими порциями, каждые 15 минут по 1 стакану, небольшими глотками.
Для улучшения вкусовых качеств и лучшей переносимости препарата можно запивать раствор свежевыжатым апельсиновым соком без мякоти или чистой водой без газа.
Двухэтапная подготовка
(время проведения исследования: после 12:00)
Накануне исследования с 18:00 до 20:00 необходимо выпить 2 литра приготовленного раствора препарата «Фортранс».
Утром в день исследования с 07:00 до 09:00 необходимо повторить прием «Фортранса» в объеме 2 литра.
Приготовление раствора: в соответствии с инструкцией (из расчета 1 пакет препарата «Фортранс» на 1 литр воды комнатной температуры).
Подготовка кишечника перед колоноскопией с помощью препарата «Эзиклен»
«Эзиклен» – малообъемный препарат для подготовки кишечника к исследованию.
Накануне исследования с 18:00 до 20:00 необходимо принять 500 мл раствора. Принимать «Эзиклен» следует небольшими порциями в течение часа. Затем в течение следующего часа необходимо выпить 1 литр воды (или разрешенной прозрачной жидкости).
В день исследования с 05:00 до 07:00 необходимо принять еще 500 мл раствора и 1 литр жидкости.
Если исследование запланировано на более позднее время
(после 13 часов), то прием всей дозы препарата можно перенести на утро, ничего не принимая вечером.
В период с 06:00 до 08:00 употребляется первая доза раствора «Эзиклен» (500 мл) и дополнительно в течение часа 1–1,5 литра воды.
С 09:00 до 11:00 – вторая доза раствора «Эзиклен» (500 мл) и дополнительно в течение часа 1–1,5 литра воды.
Последний прием препарата должен быть завершен за 4–5 часов до назначенного времени колоноскопии, но и не превышать 8 часов.
Приготовление раствора: содержимое первого флакона вылить в мерный стакан и развести до метки 500 мл питьевой водой комнатной температуры.
Подготовка кишечника перед колоноскопией с помощью препарата «Мовипреп»
Одноэтапная подготовка
(время проведения исследования: 08:00–12:00)
Накануне исследования с 19:00 до 20:00 принять первый литр раствора «Мовипреп».
С 20:00 до 20:30 выпить 500 мл разрешенной жидкости (обязательно).
С 21:00 до 22:00 принять второй литр раствора «Мовипреп».
С 22:00 до 22:30 выпить 500 мл разрешенной жидкости (обязательно).
Двухэтапная подготовка
(время проведения исследования: после 12 часов)
Накануне исследования с 20:00 до 21:00 принять первый литр раствора «Мовипреп».
С 21:00 до 21:30 выпить 500 мл разрешенной жидкости (обязательно).
Утром в день исследования с 06:00 до 07:00 принять второй литр раствора «Мовипреп».
С 07:00 до 07:30 выпить 500 мл разрешенной жидкости (обязательно).
Приготовление раствора: содержимое одного саше (пакетика) А и одного саше Б полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 литра и перемешать.
Противопоказания к проведению колоноскопии
Колоноскопия – это, как правило, плановая процедура. И перед ее проведением пациент проходит обследование, чтобы исключить состояния, которые являются противопоказанием:
- Перитонит и массивное желудочно-кишечное кровотечение;
- Сердечная недостаточность;
- Недавно перенесенный инфаркт;
- Симптомы ОРВИ;
- Беременность;
- Нарушение свертываемости крови, тромбоз;
- Выраженная интоксикация.