Наблюдение беременности с помощью ультразвуковой и лабораторной техники

20 октября 2011

Уважаемые дамы! Всегда очень интересно наблюдать за ростом и развитием детей, особенно своих. Давайте проследим за развитием будущего ребенка с помощью ультрасовременной ультразвуковой техники, которую мы применяем. Современная ультразвуковая техника дает возможность проследить за развитием плода с самых ранних этапов внутриутробного развития. Появление УЗИ аппаратов, позволяющих получить реконструкцию поверхности исследуемого объекта, в том числе и в режиме «реального времени» расширяет возможности ультразвуковой визуализации. Благодаря трехмерному УЗИ, на ранних сроках беременности можно более точно определить эмбриональный возраст, раньше выявить дефекты плода, с высокой степенью точности определять объем исследуемого объекта. Важнейшее условие благоприятного течения беременности и развития плода — становление маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока. Морфологические периоды развития ворсинчатого хориона, а затем и плаценты достаточно хорошо изучены и описаны, а применение трехмерных технологий в сочетании с режимом энергетического позволяет оценивать степень развития сосудистой сети органа.

Мы хотим предложить Вам проследить за развитием будущих новорожденных от этапа эмбриона до ребенка.

Итак, при нормальном и благополучном развитии беременности можно увидеть плодное яйцо уже при задержке менструации 5-7 дней.

Первые недели беременности от первого дня до 3-4 недель не доступны наблюдению и оценить, как развивается беременность можно только по уровню гормонов, которые вырабатываются оболочками плодного яйца, а именно ворсинчатым хорионом. Гормон, уровень которого исследуют, называется ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН ЧЕЛОВЕКА. Уровень его очень быстро растёт. Вне беременности он практически отсутствует и присутствует в очень низких концентрациях. Давайте составим таблицу развития эмбриона от тех этапов, которые доступны наблюдению при помощи ультразвуковой и лабораторной техники.

Срок от дня предполагаемого зачатия или переноса эмбриона

Что происходит с эмбрионом или плодом

Длина эмбриона в мм по эмбриональному календарю или масса и рост плода

Первый день развития. Задержки менстр. нет.

Оплодотворение — это слияние яйцеклетки и сперматозоида. Оно происходит в верхней части маточной трубы. Наилучшие условия для этого обычно в пределах 12 ч. после выхода яйца из яичника (овуляции). Многочисленные сперматозоиды приближаются к яйцеклетке, окружают ее, вступают в контакт с ее оболочкой. Однако в яйцеклетку проникает только один, после чего вокруг яйцеклетки образуется оболочка оплодотворения, препятствующая проникновению других сперматозоидов.

-

3-4 сутки развития. Задержки менстр. нет

К концу первых суток после оплодотворения начинается первый период развития зародыша — дробление. Процесс дробления происходит в яйцеводе и заканчивается через 3-4 суток, по мере продвижения зародыша, так же как и яйцеклетки, обеспечивается перистальтическими сокращениями мышц стенки яйцевода и колебанием ресничек. Питание зародыша осуществляется благодаря запасам желтка в яйцеклетке. В результате процесса дробления образуется многоклеточный зародыш с полостью внутри — бластула, который через пять суток попадает в матку. Около двух суток он остается в ее полости, (яйцеклетка движется к месту прикрепления — имплантации).


На 7-8 сутки. Задержки менстр. нет

Зародыш начинает внедряться в слизистую матки (эндометрий) Наружный слой зародыша начинает вырабатывать гормон — хориальный гонадотропин. Начинается процесс гаструляции (образование зародышевых листков), а также образование зародышевых оболочек


3 нед

После трех недель развития средняя длина эмбриона лишь немного больше 2 мм от темени до хвоста. Присутствуют зачатки хорды и нервной системы, а также глаз и ушей. Уже есть сердце S-образной формы, пульсирующее и прокачивающее кровь.

3 мм

4 нед

Тело эмбриона имеет С-образную форму. Сердце начинает подразделяться на камеры. Формируются мозговые пузыри, а также зрительный, слуховой и обонятельный нервы. Образуется пищеварительная система, включая желудок, печень, поджелудочную железу и кишечник. Начинается структурирование спинного мозга, можно рассмотреть маленькие парные зачатки конечностей. Эмбрион имеет жаберные дуги, которые напоминают жаберные дуги зародыша рыбы. Они затем исчезают

6 мм

5 нед

У эмбриона есть хвост, а формирующиеся руки и ноги напоминают культи. Начинают развиваться мышцы и центры окостенения. Голова: головной мозг представлен уже пятью мозговыми пузырями, имеются также выпуклые глаза с хрусталиками и пигментированной сетчаткой

9 мм

5-8 нед

В период от пятой до восьмой недели завершается собственно эмбриональный период внутриутробного развития. В течение этого времени эмбрион вырастает от 5 мм до примерно 30 мм и начинает напоминать человека. Его внешность изменяется следующим образом: 1) уменьшается изгиб спины, хвост становится менее заметным, частично из-за уменьшения, частично потому, что скрывается развивающимися ягодицами; 2) голова выпрямляется, на развивающемся лице появляются внешние части глаз, ушей и носа; 3) руки отличаются от ног, уже можно увидеть пальцы рук и ног; 4) пуповина вполне определена, площадь ее прикрепления на животе зародыша становится меньше; 5) в области живота сильно разрастается печень, становясь столь же выпуклой, как и сердце, и оба эти органа формируют бугристый профиль средней части тела вплоть до восьмой недели; в это же время в полости живота становится заметен кишечник, который делает живот более округлым; 6) шея становится более узнаваемой в основном за счет того, что сердце опускается ниже, а также из-за исчезновения жаберных дуг; 7) появляются наружные половые органы, хотя еще не полностью приобретшие окончательный вид. К концу восьмой недели почти все внутренние органы хорошо сформированы, а нервы и мышцы настолько развиты, что эмбрион может производить спонтанные движения. С этого времени и до родов основные изменения плода связаны с ростом и дальнейшей специализацией.

14 мм

6 нед

Продолжают расти ручки и ножки, только пальчиков на них пока нет. Образовался важнейший орган иммунной системы — вилочковая железа (тимус). Она имеет размеры большие, чем все эндокринные железы, вместе взятые. Ее роль на этот момент не выяснена досконально: по-видимому, вилочковая железа сама осуществляет иммунологический надзор за развивающимися клетками ребенка.


7 нед.

Совершенствуется строение сердечка: формируются перегородки, крупные сосуды, сердце становится четырехкамерным. В печени уже появились желчные протоки, бурными темпами идет развитие эндокринных желез. Растет, развивается мозг. Оформились ушные раковины, на конечностях появились пальчики. Эмбрион уже двигается.

20 мм

8 нед.

Идёт процесс развития внешних и внутренних органов, особенно половых. До 8 недель пол по внешнему виду определить было невозможно. Теперь под влиянием генов Y-хромосомы у мальчиков формируются мужские гонады (яички) и начинают вырабатывать тестостерон — мужской половой гормон. А у девочек наружные половые органы пока не изменены. К концу 8-й недели завершается зародышевый период развития: все основные структуры и системы органов дифференцированы (рост к концу второго месяца — 3 см).

28 мм

9 нед

С 9-й недели начинается плодный период. Одна из оболочек — водная выделяет околоплодные воды, в которых и развивается плод. Формируются твердое небо, рот. Продолжают развиваться внутренние органы, особенно интенсивно печень, что очень важно, ибо до 20-й недели именно печень — основной кроветворный орган ребенка. Идет активный рост мышц на ручках и ножках, связочного аппарата. Теперь плод в состоянии двигаться. Движения пока можно назвать хаотичными: основной их координатор — мозжечок еще не созрел.

37 мм

10 нед

На 10-ой неделе завершилось развитие глаз, но они еще закрыты крохотными веками. Нос, уши, губы доведены природой до человеческого «стандарта». Самое главное — завершилось формирование рта и всего кишечного тракта: удлиняется, закручивается в петли кишечник, «оформляется» прямая кишка. Уже возможен акт глотания у плода. Сформированы оба полушария головного мозга, начинает развиваться мозжечок. Скоро ребенок будет двигаться не хаотично, а плавно, реагируя на движения матери и внешние шумы.

47 мм

11 нед

На 11-ой неделе продолжается окостенение скелета. Начинает формироваться голосообразующий аппарат. Но голосовые связки пока не в состоянии вибрировать: слишком нежны! Дальнейшее развитие получают эндокринные железы, почки, печень. Формируются лимфоузлы.

56 мм

12 нед.

К концу 12-й недели заканчивается образование плаценты и сердце плода бьется с частотой 130-150 ударов в минуту (рост — 9 см). К концу третьего месяца внутриутробной жизни ребенок двигает ручками и ножками, сжимает кулачки, поворачивает головку, открывает рот, глотает, даже пробует сосать свой собственный пальчик. Внутриутробное развитие у человека продолжается 38-40 недель. Продолжается дальнейшее развитие систем органов. После его завершение наступают роды. Процесс родов регулируется гормонами, которые вызывают сокращение матки и изгнание плода. С момента рождения у ребенка начинаются самостоятельное дыхание и функционирование пищеварительной и выделительной систем

72 мм

13 нед.

В 13 недель беременности на малюсеньких пальчиках появились отпечатки пальцев, вены и органы хорошо просматриваются через пока еще очень тонкую кожу, а тельце начинает догонять по размерам голову (которая теперь составляет только треть общего размера). Если у тебя будет девочка, в ее яичниках уже появилось более 2 миллионов яйцеклеток.


14 нед.

14 неделя беременности: Плод умеет жмуриться, хмуриться, гримасничать, писать и, возможно, сосать свой пальчик. Почки производят мочу, которой он мочится в околоплодную жидкость. Плод растет, и длина его от макушки до копчика составляет 8-8,9 см. Что интересно, что в этот период развития длина плечевых костей может быть длины бедренных костей.


15 нед.

15 неделя беременности! Плод вырос примерно 9,3-10,4 см в длину от макушки до копчика (где-то размером с яблоко). Он тренируется в дыхании, втягивая околоплодные воды (амниотическую жидкость) в легкие и выталкивая ее из легких назад. Околоплодные воды «обновляются» 8 — 10 раз в сутки! Это позволяет поддерживать их стерильность при сохранении нужного химического состава (соотношения воды, минералов и органических веществ).


16 нед.

Нижние конечности стали значительно более развитыми, а шея подняла голову выше. Глаза и уши уже близки к их окончательному местоположению. В 16 недель беременности сердце плода перекачивает около 25 литров крови ежедневно. Хоть и закрытые, его глаза могут медленно двигаться, а на ногах начали расти ноготки.


17 нед.

В 17 недель беременности плод весит около 100 гр., а его рост от макушки до копчика равняется 11-12 см. У него уже развиты все суставы, а скелет, до этого больше напоминающий хрящ, костенеет. Улучшается слух. Пуповина, соединяющая его с плацентой, становится толще и крепче.


18 нед.

18 неделя беременности. Плод занят постоянными движениями, которые мама уже, возможно, начала чувствовать все чаще и чаще. Сквозь тонкую кожу видны сосудики, а уши заняли свою конечную позицию и оттопырились :) Миелин (вещество, образующее мякотную (миелиновую) оболочку мякотных нервных волокон) начал формироваться вокруг нервов, процесс, который продолжится еще в течение года после его рождения.


19 нед.

Руки и ноги пропорциональны друг другу и остальному телу. Почки продолжают производить мочу, а голова начинает покрываться волосиками. В 19 недель беременности настал критический момент для развития пяти основных чувств: мозг малыша определяет специальные области, которые будут отвечать за обоняние, вкус, слух, зрение и осязание


20 нед.

20 неделя беременности! Плод прошел самую ответственную половину своей внутриутробной жизни. Причем наиболее сложную половину. Теперь у вас одна задача — расти и округляться! Сейчас он весит около 270 гр. Его рост от макушки до копчика составляет 14-16 см, а от макушки до пяточек — 25 см — это примерно размер банана.

21 нед.

Вес ребенка сейчас составляет где-то 300-370 гр. Полностью оформились бровки и веки. И в 21 неделю беременности ты наверняка чувствуешь его движения. Малыш не в курсе твоего распорядка дня, а потому не удивляйся, если он становится активным именно тогда, когда ты хочешь отдохнуть.


22 нед.

В 22 недели беременности твой будущий ребенок выглядит как миниатюрный новорожденный ростом 27,5 см и весом 350-420 гр. Кожа будет оставаться сморщенной, пока он не наберет достаточно подкожного жира. Лагуно (пушок), покрывающее все тело, стало видимым. Губы стали более отчетливыми, продолжают развиваться глаза, хотя радужной оболочке все еще не хватает пигмента. После 22 недель беременности возможно выхаживание ребенка в случае преждевременных родов (при современных условиях выхаживания).

23 нед.

23 недели беременности. Кожа у малыша красная и сморщенная. Пушок, которым покрыто тело, в этот период начинает темнеть. Кровеносные сосуды легких развиваются, чтобы подготовить их к дыханию


24 нед.

За 24 неделю беременности плод вырос до 600 гр. У него уже довольно длинная 30 см. и худая фигура. Все оставшееся время он будет заниматься набором подкожного жирка. (Бурый жир обладает высокой энергетической ценностью — при его сгорании в организме образуется большое количество тепла и АТФ (специального вещества, обеспечивающего все процессы нашей жизнедеятельности).

Масса 660-1025 грамм

25 нед.

В 25 недель беременности вес малыша достиг 700 гр. И сейчас он начал наполнять свое пока тощее тельце жирком. Морщинистая кожа начинает потихоньку расправляться, и он все больше становится похож на новорожденного. Возможно, уже различимы цвет и текстура волос, хотя и то и другое после рождения может не раз поменяться. Продолжается интенсивное укрепление костно-суставной системы.

Масса 740-1070 грамм

26 нед.

Ребенок вырос до 32,5 см и прибавил в весе до 800-900 гр. Малыш различает звуки. Побалуй его хорошей классикой. Легкие развиваются, и он продолжает делать небольшие вдохи околоплодной жидкости, готовясь к своему первому вдоху воздуха. Если ты ждешь мальчика, его яички на 26 неделе беременности начали опускаться в мошонку — путешествие, которое займет два или три дня

Масса 830-1140 грамм

27 нед.

В 27 недель вашей беременности он может открывать и закрывать глаза! К тому же у него установился определенный режим сна и бодрствования. Он может сосать свои пальцы, причем некоторые малыши не ограничиваются пальчиками на руках, но активно используют пальцы ног. Легкие все еще незрелые, но они уже смогут функционировать с помощью определенного оборудования, если малыш захочет появиться на свет раньше времени.

Масса 925-1220 грамм

28 нед.

В 28 недель беременности плод моргает глазками, на которых видны реснички! С развитием зрения малыш уже может видеть свет. В мозге развиваются миллиарды нейронов (до этого времени мозг плода был гладким, к 28-й неделе на нем начинают появляться характерные борозды и извилины) увеличивается и масса мозга, а тельце обзаводится подкожным жирком, готовясь к жизни снаружи.

Масса 1025-1340 грамм

29 нед.

29 неделя беременности, ребенок все так же занят своей работой — кушает, спит и растет на радость маме. Его масса составляет 1150 гр и рост 37 см. Он уже научился более или менее регулировать собственную температуру тела. Чтобы соответствовать его питательным запросам, тебе нужно употреблять много белка, витамина C, фолиевой кислоты и железа. А сыр, йогурт, другие молочные продукты и апельсиновый сок доставят в твой организм кальций, который детка использует для укрепления своего скелета — около 250 миллиграмм кальция ежедневно откладываются в его тяжелеющих косточках.

Масса 1140-1185 грамм

30 нед.

Он плавает в околоплодной жидкости, но этот объем будет уменьшаться с ростом ребенка и занятием им все большего места в матке. На 30 неделе беременности продолжает развиваться зрение, хотя хорошим его пока не назовешь. Даже после рождения малыш, конечно, будет реагировать на свет, но различать объекты будет только те, что находятся в нескольких сантиметрах от его лица.

Масса 1250-1645 грамм

31 нед.

В 31 неделя беременности. Ребенок может спокойно крутить головкой из стороны в сторону, а ручки, ножки и тельце начинают округляться, наполняясь необходимым подкожным жирком. Зрачки могут реагировать на свет и темноту, почти как у взрослого человека. Малыш много двигается, иногда не давая уснуть маме. Активные движения плода — признак активного и здорового ребенка в недалеком будущем.

Масса 1380-1815 грамм

32 нед.

32 недели. Ребенок вырос до 1,8 кг. и 42 см. роста, которые занимают много места в твоем животе! С личика малыша исчезло большинство морщин. У него есть полноценные ногти на ногах, руках и настоящие волосы. Кожа к 32 неделям беременности становится мягкой и гладкой, а конечности более толстыми.

Масса 1520-2020 грамм

33 нед.

33 недели беременности! Малыш быстро видоизменяется, превращаясь из морщинистого ребенка в толстенького карапуза. Кости его черепа ещё не срослись, что позволяет им смещаться и немного перекрываться, помогая ребенку продвигаться через родовые пути. Эти кости окончательно срастаются только к началу периода полового созревания.

Масса 1685-2290 грамм

34 нед.

В 34 недели беременности твой малыш весит 2,3 кг. и вырос до 44 см. Жировая прослойка — которая будет помогать терморегуляции маленького организма — становится все толще, округляя личико и тельце ребенка. Дозревают нервная система и легкие. Если ты переживала о риске преждевременных родов, то можешь немного выдохнуть — обычно детки, рожденные между 34 и 37 неделями и не имеющие других проблем со здоровьем, не испытывают особых затруднений.

Масса 1880-2595 грамм

35 нед.

Совсем немного места для маневров осталось у детки, ведь он уже 45 см. в длину и весит все 2,5 кг. С 35 недели беременности малыш будет набирать примерно 220 граммов еженедельно. В тесноте уже не выступишь со всем разнообразием кульбитов, но регулярность толчков должна оставаться прежней. Физически он уже почти готов на выход, и последующие недели будет занят в основном добором веса и окончательного развития отдельных систем (нервной, мочеполовой и др.). Такие дети при отсутствии заболеваний у них могут не потребовать интенсивного ухода и искусственной вентиляции лёгких в случае преждевременных родов.

Масса 2130-2870 грамм

36 нед.

Ребенок подрос до 46 см. и прибавил в весе до 2,7 кг. Но вес ребенка на этом сроке может значительно колебаться (в зависимости от наследственных и внешних причин). В конце 36 недели беременности он станет считаться доношенным. Доношенными считаются дети, родившиеся в промежутке 37-42 недель. Родившиеся до 37 недель — недоношенными, а позже 42 — переношенными.

Масса 2360-3090 грамм

37 нед.

Поздравляем с 37 неделями беременности! Теперь твой ребенок считается доношенным! А значит, что если начнутся роды, врачи не станут их останавливать, а легкие малыша готовы к первому самостоятельному вдоху вне утробы. Оглянись назад, сколько волнений, радостей и открытий принесли последние 8 месяцев. И вот вы с малышом на пороге вашей встречи!

Масса 2565-3230 грамм

38 нед.

В 38 недель беременности твой мальчик, или девочка, окончательно «дозрел» и прибавляет в весе в среднем около 28 — 30 граммов в день. Он весит 3,1 кг, а рост достиг 47 см. Малыш может крепко хвататься руками, в чем ты скоро убедишься, держа его за ручку в первый раз. Органы и системы готовы для жизни снаружи.

Масса 2720-3360 грамм

39 нед.

Итак, 39 недель твоей беременности. Человек внутри тебя ждет встречи с миром. Он продолжает «наедать» подкожный жир, который поможет терморегуляции после рождения и порадует маму пухленькими ручками и ножками. Малыш весит немного больше 3,2 кг. Его длина в полный рост — 48 см.

Масса 2845-3435 грамм

40 нед.

40 недель беременности! Сложно сказать наверняка, сколько будет весить твой маленький. В среднем детки рождаются с весом в 3,4-3,6 кг. и длиной 50 см. Кости черепа не срощены, что позволяет им немного перекрываться, уменьшая диаметр головки, во время прохождения по родовому каналу. Правда, малыши иногда рождаются с вытянутыми, яйцеобразными инопланетянскими головами, но это быстро проходит.

Масса 2930-3520 грамм



Вернутся к списку