Добрый день,Наталья Михайловна! Подскажите, пожалуйста. У меня беременность 12-13 недель. Беременность желанная,запланированная,проходили с мужем обследования на инфекции. Сейчас в посевах обнаружили трихомоны. Доктор назначила лечение: метронидазол по 0,5 2 раза в день, свечи тержинан 10 дней. Метронидазол очень плохо переношу (лечила в детстве лямблиоз),но доктор настаивает именно на этом препарате. Скажите,есть ли какое-то альтернативное лечение другим препаратом и можно ли начинать на таком сроке? Алена 22.10.2012
Уважаемая Алена!

При обнаружении трихомониаза во время беременности проводится его лечение препаратом Тиберал по 500мг два раза в день ровно через 12 часов. Это лечение можно проводить после 15 недель беременности вместе с мужем. На нынешнем сроке Вы можете использовать свечи Неопенотран-форте, 1 свеча в день в течении 14-ти дней, а с 15-ти недель провести лечение Тибералом.
С уважением, Пасман Н.М.  
Здравствуйте.У моей мамы распад шейки матки 3А степени.врачи отказались делать операцию и лучевое лечение не берутся делать.Что нам делать? Спасибо! Ксения 21.10.2012
Здравствуйте, Ксения!

Третья стадия рака шейки матки подразумевает распространенный опухолевый процесс:переход опухоли на матку, стенки влагалища, параметральную клетчатку. Основным видом лечения является химио-лучевая терапия.
Если у Вашей маме установлен диагноз, стадия заболевания, определена невозможность специального противоопухолевого лечения, значит она была обследована и осматривалась специалистом-онкогинекологом онкологического диспансера.

Отказ в специальном лечении может быть связан с возрастом больной (он не указан), наличием тяжелой сопутствующей патологии. В таком случае действительно показано только симптоматическое лечение - консервативная гемостатическая терапия, анальгетики и т.п.
если больная  толерантна к специальному лечению и не посещала специализированный онкологический диспансер, то она должна быть направлена туда районным онкогинекологом в соответствующем порядке для компетентного заключения.

С уважением,
Тархов Александр Валерьевич
Здравствуйте! Мне 48 лет. Взрослая дочь. Мужу - 45. Тоже есть взрослый ребенок. Спермограмма нормальная. В течение предыдущего года проведены 2 протокола ЭКО. Получали по 3 клетки. Оплодотворялись все. До 3 дня развивались хорошо. Потом остановка на 4 и 5 сутки. Думаем об ЭКО с донорской клеткой.
Есть ли у Вас банк доноров? Перед ЭКО сдавали много анализов, но ни лапароскопию, ни гистологического исследования эндометрия не назначали. Обязательны ли эти процедуры при ЭКО с использованием донорских ооцитов? И еще один вопрос. Правильно ли я понимаю, что остановка в развитии эмбриона на 4-5 сутки зависит от обоих партнеров в равной степени? Как можно определить в чем или в ком причина? Ольга 20.10.2012
Здравствуйте, Ольга!

Остановка эмбриона в развитии может произойти вследствие дефектности как женских, так и мужских гамет. Если есть нарушения в ДНК сперматозоидов, то возможно потребуется и донорская сперма. Заподозрить это можно проведя тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов. В возрасте 48 лет целесообразно использовать донорские ооциты. Лапароскопия перед ЭКО показана только с целью удаления гидросальпинксов или миомы тела матки, а так же при наличии ретенционых образований яичников. Проведение гистероскопии и исследование эндометрия для подготовки в донорскую программу желательны.
Добрый день!
Вопрос по гинекологии-эндокринологии. Диагноз эндометриоз.
Мне 51 год.
2 недели назад делали операцию по удалению полипа на шейке матки. После выскабливания поставили диагноз эндометриоз. Однако никаких симптомов этой болячки я не ощущала (не было ни болезненных месячных, ни кровотечений, ни мазьни, грудь не болела), только 1-2 раза в год бывает прерывание цикла на 1 мес.
Также 2 года назад удалили кисту на Бертолиновой железе.
Сейчас предлагают поставить инъекцию Дифирилина 3,75 или 11,25 для подавления работы яичников и наступления искусственного климакса. Однако я читала, что результат может быть только пока ставишь уколы и вообще не факт что будет. Есть еще важный диагноз. Уже давно имею диагноз Пролактонемия. Пью Бромкрептин 5 лет, и 2 года Достинекс и Струмель. Показатели пролактина были и 1200 , и 5100 и 512 (в июне 2012г.). Даже при высоких показателях работа гипофиза была нормальной по результатам МРТ.
Препараты для пролактина СТИМУЛИРУЮТ работу яичников, а дифирилина - ПОДАВЛЯЮТ.
Как быть??
Есть ли необходимость в этой  инъекции?
Что будет с пролактином?
Может быть постепенно отменить достинекс и дождаться естественного климакса?
Может какая-то поддерживающая терапия для эндометриоза или он сам пройдет с наступлением естеств. климакса? Народные средства, пиявки и пр?
Врачи не дают четкого ответа.
Жду ваших комментариев.
Спасибо. С уважение, Вера. Вера 18.10.2012
Уважаемая Вера!

Наличие гиперпластического процесса эндометрия в виде полипа в период переменопаузы в сочетании с эндометриозом матки является показанием для назначения дополнительного лечения помимо выскабливания. Без этого лечения возможен рецидив и прогрессирование эндометриоза, что в некоторых случаях приводит к удалению органа. Поэтому назначение препарата Диферелин является обязательным в Вашем случае. Из группы агонистов это один из лучших препаратов, он действительно подавляет работу яичников  и предотвращает рецидив гиперплазии эндометрия. Лечение следует проводить не менее 3 месяцев, дозировка 3.75 один раз в 28 дней, либо однократно на 3 месяца. Что касается повышения пролактина, то в данном случае необходимо параллельное лечение препаратами, подавляющими его синтез. Опримальным препаратом является Достинекс, который, учитывая Ваши показатели, может быть назначен в дозе 0.25мг два раза в недели. Так же надо проводить МРТ один раз в год для исключения пролактиномы. Народные средства и гирудотерапия в Вашей ситуации могут быть только дополнительными методами лечения, одни они не приведут к желаемому результату.

Искренне Ваша, Пасман Н.М.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить ЭКО +ИКСИ у вас в клинике.
Заранее спасибо. Елена 17.10.2012
Здравствуйте, Елена!
Вся информация о стоимости данных процедур (без учета медикаментов) размещена на нашем сайте www.pasman-clinic.ru
Определить объем предварительного обследования, наметить тактику лечения  и, соответственно, сориентировать Вас по сумме необходимых расходов доктор сможет только на очной консультации.
С уважением,
администрация клиники.
Здравствуйте! У меня такой вопрос: смогу ли я родить самостоятельно после двух внематочных беременностей? В обоих случаях трубы сохранили. Ходила на МСГ, сказали, что проходимость хорошая и что нужно ждать еще три месяца, потоми опять идти к гинекологу. Почему? Очень жду от Вас ответа.  Спасибо .. Любовь 17.10.2012
Здравствуйте, Любовь.

Вы сможете забеременеть и родить самостоятельно. Ответить, зачем необходимо ждать ещё какое-то время перед приемом врача, я, к сожалению, не могу, так как требуется дополнительная информация о проведенном обследовании и возможных сопутствующих заболеваниях.
С уважением,
Здравствуйте.
Я работаю простой мед.сестрой и хотелось бы знать стоимость следующих процедур:  "Инсеминация донорской спермой" и "ЭКО". Потому что я не совсем понимаю в прайсах. Если можете - ответьте пожалуйста. Заранее спасибо. Валентина 16.10.2012
Здравствуйте, Валентина!
Посетив врачей-репродуктологов клиники Вы получите исчерпывающий ответ об объеме и стоимости необходимого именно Вам обследования и лечения.
С уважением,
администрация клиники
Добрый день, Екатерина Николаевна! На 6 неделе беременности была у врача, начались коричневые(вероятно кровяные) выделения (но крови как таковой не было). Назначили дюфастон 3р в день, валерьянку и папаверина уколы по 2мл 2 раза в день. Через 3 дня выделения прекратились. Сегодня начались опять, но совсем мало, размером с горошину максимум за весь день. Предлагают лечь в больницу 11 на сохранение. Почитав отзывы о больнице - волосы на голове зашевелились, ужас просто. Делала УЗИ - никакого диагноза не поставили, тонуса нет, моча и мазок тоже в норме.
Вопрос: обязательно ли ложится в больницу на данном сроке, можно-ли отлежаться дома? И чем лечение в больнице будет отличаться от прописанного?
Ольга 16.10.2012
Уважаемая Ольга!
Очень трудно в таких случаях давать рекомендации дистанционно. Обратитесь, пожалуйста, к своему лечащему врачу или запишитесь на очную консультацию.
Добрый день!
Меня зовут Екатерина.
Недавно выписалась из больницы с диагнозом "апоплексия правого яичника" (с таким же диагнозом лежала и зимой)
Зимой ходила к платному гинекологу. Лечилась в течение 2х месяцев. Отдала много денег, а результата никакого не получила. И сейчас снова оказалась в больнице.
Мне рекомендовали сдать анализы на гемостаз, т.к. они не знают, в чем причина повторного возникновения апоплексии.
Сказали где минус, там патология. Пишу Вам показатели с минусом:
AGE = I/D, Intron 16, 2-
AGT = C\C, 3-
MTHFD = G\a, 2-
   По остальным - показатели положительные.
Подскажите, пожалуйста. что это значит, а то я уже потеряла веру во врачей после всего случившегося.
Спасибо.
Екатерина 16.10.2012
Уважаемая Екатерина!
По результатам генетического анализа у Вас выявляются гомо- и гетерозиготные мутации в генах, ответственных за поддержание нормального артериального давления – ангиотензина и ангиотензиногена, а также гетерозигота в гене, ответственном за синтез и разрушение фолиевой кислоты – MTHFR, требующим при подготовке к беременности приема фолиевой кислоты и поливитаминных комплексов.
Однако все указанные генетические отклонения не являются причиной апоплексии яичника и надо искать другую причину данного состояния. В частности, рекомендую Вам сделать развернутую коагулограмму в нашей клинике и обратиться на консультацию к гематологу-гемостазиологу. По результатам гемостазиограммы определим для Вас вместе с гинекологом программу терапии.
Искренне Ваш,
Добрый день, Наталья Михайловна!
Мы с мужем не можем забеременеть 3 года. Обследовались в 3-х клиниках. Денег, нервов и отчаяния по поводу несбывшихся надежд больше не хочется терять. Я надеюсь обрести такого спасителя в Вашем лице, Наталья Михайловна. В последний раз нам сказали, что не все идеально, но явных причин бесплодия нет. А я все же надеюсь на то, что кого-то из нас можно "подлечить". Например, у мужа вязкость (4), ph (8.2), агглютинация, амилоидные инкременты (3-5 в п), макрофаги (3-5 в п), лейкоциты (15-18 в п),  эритроциты (1-2). У меня плохо проходима одна труба. Скажите, пожалуйста, Вы бы взялись нас обследовать и лечить, чтобы мы сами смогли забеременеть?
Заранее спасибо Светлана 16.10.2012
Уважаемая Светлана! Для решения вопроса о том, какая помощь Вам необходима, просьба прийти со всеми результатами обследования на прием. Необходимо иметь исследование проходимости маточных труб, спермограммы, активационного теста, гормонального обследования (ФСГ, ЛГ, пролактин на 2-3 день цикла, а также АМГ, ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО, 17 OHP, тестостерон , ДЭАС), а также исследование на иммунологическую несовместимость с мужем в СКЛ , который проводится в институте клинической иммунологии, запись по телефону 228-21-01. Также необходимо провести исследование гемостаза. Все исследования (кроме иммунологической совместимости) Вы можете пройти у нас в клинике.
ещё вопросы

Задать вопрос



Поля обязательны для заполнения





Получите консультацию специалиста по оказываемым услугам и возможным противопоказаниям