Здравствуйте, Наталья Михайловна!
На протяжении 2 лет наблюдаемся в ЦПСР и до сих пор нет долгожданного результата -  беременности.
Было пройдено много обследований, в том числе на проходимость труб, посткоитальный тест ("слабоположительный" результат, что меня тоже смущает, но врач на это внимания не обращает ), сдавала все гормоны, делали инсеминацию (2 или 3 раза, уже даже не помню), потом лапороскопию (выявили эндометриоз на мочевом пузыре, в маточных связках; яичники в норме (один был припаян к  стенке потому что в 16 лет был разрыв яичника и после этого спайки), трубы проходимы), потом был искусственный климакс, сейчас второй цикл после него, беременности нет. У мужа по спремограмме сначала было совсем мало активных, теперь получше, его врач говорит, что "на троечку". Хотелось бы узнать какие действия предприняли бы Вы на данном этапе, чтобы наконец получить беременность? Врач, у которой наблюдаюсь сейчас толком ничего не предлагает, кроме стимуляций (хотя доминантный фолликул, судя по фолликулогенезам у меня вырастает всегда и даже лопается в итоге, но беременность не наступает), стимуляцию опять делать не хочу, потому что была уже гиперстимуляция в прошлый раз и я не понимаю, зачем делать ее снова, если фолликулы растут сами. Скажите, какие действия можно предпринять дальше? Может быть какие-то еще обследования нужно пройти? Очень благодарна буду за ответ! Маргарита 03.04.2014
Здравствуйте, Маргарита! Вашему мужу необходимо пройти более полное обследование у  нас в клинике, сдать следующие анализы после трёх дней воздержания: спермограмму, MAR-тест, активационный тест, тест зрелости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой и тест фрагментации ДНК.  Все эти тесты он может пройти в один день и с результатами пойти на приём к андрологам Андреевой Лилии Энверовне или Темникову Николаю Дмитриевичу. Вам необходимо пройти следующее обследование: УЗИ органов малого таза на 5-6 и 22-26 день цикла для оценки состояния эндометрия, сдать гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин на 2-3 день цикла, а также АМГ, ТТГ, св. Т4, АТ к ТПО. Вместе с мужем Вам следует сдать кровь на иммунологическую совместимость с мужем  в СКЛ у нас в клинике по предварительной записи в один из вторников, либо в ИКИ СО РАМН. Со всеми результатами обследования ждём Вас на приём к одному из  репродуктологов: Лученковой Наталье Владимировне, Махотиной Наталье Евгеньевне, Вороновой Наталье Владимировне.  Приходите, мы постараемся Вам помочь! С уважением,  Пасман Н.М.
Здравствуйте, Елена Валентиновна! Есть ли положительный опыт лечения гирудотерапией стеноза спинного мозга при грыжах позвоночника? Геннадий 31.03.2014
Здравствуйте, Геннадий!
Гирудотерапия эффективна в комплексном лечении остеохондроза позвоночника, оказывает лимфодренирующее, противоспаечное действие, улучшает микроциркуляцию и трофические процессы в тканях. Однако стеноз спинного мозга — это очень различные состояния. Клинические проявления и прогноз заболевания зависят от уровня поражения, степени стеноза, причины стеноза, поэтому лечение подбирается индивидуально. Я рекомендую Вам подойти на консультативный прием. При себе иметь: общий анализ крови, время свертывания и длительность кровотечения, МРТ позвоночника (или результаты другого исследования, на основании которого диагностирован стеноз), желательно заключение нейрохирурга.
С уважением, Швелидзе Е.В.
Здравствуйте! Мы уже 4-ый год пытаемся забеременеть, но все безрезультатно. Сдавали уже много различных анализов. У мужа все нормально, а у меня отсутствует овуляция (и без приема препаратов нарушатся цикл). Что нужно делать в этой ситуации? Мы хотели пройти полное обследование у вас и при необходимости сделать ЭКО. Что для этого нужно? Проблема в том, что мы находимся в г. Чита. Можно ли пройти консультацию по телефону или нужно обязательно приезжать? Перед приездом к Вам, можно имеющиеся анализы привести  с собой (или их все нужно сдавать у вас)? Помогите пожалуйста! Валентина 16.03.2014
Здравствуйте, Валентина! Для ответа на Ваш вопрос о необходимости приезда до проведения ЭКО (в котором, возможно, Ваша пара не нуждается), просьба прислать все имеющиеся у Вас результаты обследования: гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин на 2-3 день цикла, а также АМГ, ТТГ, св. Т4; АТ к ТПО, ДЭАС, 17 ОНР, тестостерон),  расширенный гемостаз, АТ к КЛ, АТ к В2 ГП, мутации в генах гемостаза, спермограмму, результаты проверки проходимости маточных труб, УЗИ малого таза на 5-6 и 22-26 день цикла. С уважением, Пасман Н.М.
Наталья Михайловна! Помогите расшифровать результат гистологии: хорион данного срока беременности с дистрофическими изменениями? Беременность первая, при помощи ИИСМ. Для дальнейшего планирования какие анализы и  через какое время можно начать сдавать?  
Спасибо! Светлана 14.03.2014
Здравствуйте, Светлана! Причин дистрофического изменения хориона и неудачного исхода беременности может быть несколько: гормональные и иммунологические нарушения, недостаточная секреторная трансформация эндометрия, патология гемостаза (свёртывающей системы). Вам необходима эффективная контрацепция до 6 мес. с полноценной реабилитацией эндометрия (КВЧ, гирудотерапия и озонотерапия). Параллельно Вам необходимо сдать анализы для установления причины неблагоприятного исхода беременности: УЗИ малого  таза на 5-6 и 22-26 день цикла, гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин на 2-3 день цикла, а также АМГ, ТТГ, св. Т4;, АТ к ТПО, ДЭАС, 17 ОНР, тестостерон),  расширенный гемостаз, АТ к КЛ, АТ к В2 ГП, мутации в генах гемостаза, совместно с мужем сдать кровь на совместимость по  HLA  и СКЛ. Мужу необходимо сдать спермограмму, пройти тест на зрелость сперматозоидов с гиалуроновой кислотой и на фрагментацию ДНК. Все обследования в кратчайшие сроки, а также лечение  Вы вместе с мужем можете пройти у нас в клинике. При наличии изменений спермограммы и тестов у мужа ему необходимо записаться на приём к андрологу, Вам с результатами анализов записаться на приём к гинекологу в любой из филиалов. Приходите, мы поможем Вашей паре стать родителями! С уважением, Пасман  Н.М.
Уважаемая Галина Сергеевна! Пожалуйста, помогите ответить на вопрос, очень важно ваше мнение.  УЗИ внутренних органов с диагнозом: эхоскопическое подозрение на холестероз желчного пузыря, невыраженные диффузные изменения поджелудочной железы (липоматоз). АЛТ 49 выше Е/л - до 41 норма, АСТ 42 выше Е/л - до 40 норма, холестерин общий 5,8 выше Ммоль/л  - 3,6-5,2 норма. Плюс у меня часто бывает на домашние продукты несварение -  диарея. Хочу еще попробовать сдать кал на скрытую кровь, проверить кишечник таким образом.
Скажите, достаточно ли такой диагноз вылечить только диетой или нужно медикаментозное лечение? Слышал, что если обнаружили холестероз, то это цель и мишень другой какой-то болезни, возможно нужно сдать еще какие-либо анализы? Гепатитов у меня нет. Спасибо огромное за ответ! Алексей 07.03.2014
Добрый день, Алексей! Холестероз рассматривается как атеросклероз, но не кровеносных сосудов, а метаболическое заболевание с отложением холестерина в стенках желчного пузыря. Важно знать Ваш ИМТ (вес в кг./рост в м2), уровень ОХС, ТГ, ЛПНП, ЛПВП, КА (можно сдать в любой лаборатории), общ. билирубин, ГГТП, сделать общую копроскопию, а кал на скрытую кровь - не обязательно. Затем нужна очная консультация с результатами анализов.С уважением, профессор Г.С. Солдатова.
Здравствуйте, Сергей Данилович! Мне 34 года, врач ставит диагноз крауроз вульвы, назначили гормональную мазь и аевит. Если это лечение не даст результатов, планирую пройти курс ФДТ. Как ведется прием граждан из других стран (Казахстан) и сколько обычно сеансов Вы назначаете женщинам с таким диагнозом? Роза 11.03.2014
Роза, добрый день!
Крауроз вульвы лечится с помощью фдт. На ранних стадиях болезни одной процедуры может хватить. При давности болезни свыше 10-ти лет нам удается получить ремиссии от 6 мес до 3-х лет. Важно отметить, что количество процедур не ограничено и лечение можно применять по потребности при наличии на то показаний. Гормональное лечение является крайней мерой ввиду того, что гормоны не излечивают. Лечение проводится вне зависимости от гражданства, у нас в равной степени лечатся жители России, Америки, Казахстана по одинаковым ценам, которые отражены в прайс-листах на сайте клиники.
Добрый день! Планируем беременность 2,5 года. Прошли 5 внутриматочных инсеминаций, безрезультатно. Из явных причин у мужа малая концентрация спермотозоидов (10млн/мл) + морфология (2%). По остальным анализам и УЗИ все хорошо. У жены все нормально (овуляция есть, АМГ в норме, эндометрий хороший, трубы проходимы, гормоны в норме  и т.д.).
Хотели бы пройти программу ЭКО в ЕЦ в вашей клинике. Вопросов несколько:
1. К кому изначально записываться на консультацию?
2. Можно ли обойтись без гистероскопии?
3. Примерно стоимость программы именно в ЕЦ? Мария 10.03.2014
Здравствуйте, Мария! При такой морфологии спермограммы (2%) зачатие при инсеминации спермой мужа, к сожалению, случается редко. Безусловно, Вам показано ЭКО-ИКСИ  по мужскому фактору. На первичную консультацию Вам нужно записаться к репродуктологам Махотиной Наталье Евгеньевне или  Лученковой Наталье Владимировне с результатами  всех анализов. При идеальном эндометрии на УЗИ Вам необходимо сделать аспирационную биопсию эндометрия на 7-11 день цикла с гистологическим исследованием, при патологии – гистероскопию и ЛДВ. Возможность ЭКО в ЕЦ Вы обсудите с репродуктологом после того, как он изучит все результаты Вашего обследования. Ждём Вас! С уважением, Пасман Н.М.
Мы с мужем пытаемся забеременеть в течении трех лет. Мои анализы в норме, а мужу поставили диагноз "Тератозооспермия".  Морфология сперматозоидов (по Крюгеру):
Нормальные формы    0%
Патологические формы    100%
Дефекты головки    100%
Дефекты шейки или средней части    56%
Дефекты хвоста    29%
Цитоплазматические капли    7%
После лечения в ЦНМТ данный показатель повысился до 1%, больше повысить не можем. Помогите, пожалуйста!!! Есть ли у нас шансы стать родителями? Возможно ли при 1% сделать ЭКО? Анастасия 06.03.2014
Анастасия, добрый день!
При таких показателях можно сделать ЭКО-ИКСИ. Перед вступлением в программу ВРТ, мужу необходимо провести лечение для улучшения качества сперматозоидов. Запишитесь на прием к урологу-андрологу Андреевой Л.Э., она поможет подготовить мужа к программе ВРТ.
С уважением, Махотина Н.Е.
Добрый день! У меня были две внематочные справа, трубу удалили. Лечащий врач рекомендовал пройти ГСГ и электростимуляцию оставшейся маточной трубы, что нужно сделать сначала? Мария 06.03.2014
Здравствуйте, Мария!  Если после удаления правой трубы прошло 3 месяца, Вам необходимо пройти проверку проходимости левой маточной трубы на 5-6 день цикла с помощью УЗИ – эхогистеросальпингоскопию- и при проходимой трубе – провести стимуляцию овуляции и инсеминацию спермой мужа. Для этого Вам следует на 2-3 день цикла сдать гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, а Вашему мужу сдать спермограмму после трёх дней воздержания до ЭХОГСС.  Все обследования и лечение Вы можете пройти у нас в клинике.   Электростимуляции и «продувания»  труб остались в 70х годах в  20 веке.  При отсутствии проходимости маточной трубы необходимо готовится к ЭКО. С уважением, Пасман Н.М.
Добрый день. Очень нужна ваша помощь. У меня было 2 замершие беременности. Результаты гистологии первой : элементы беременности с дистрофическими изменениями. Второй раз плод отправляли на обследование генетикам, сказали что клетки погибли, хромосом живых нет. Не смогли определить. Скажите, что нам нужно чтобы родить лялечку ??? Очень с мужем хотим ребенка. Я уже все слезы выплакала. Может у вас нам помогут? Валерия 03.03.2014
Здравствуйте, Валерия! Не нужно плакать, нужно действовать – выяснять причины замершей беременности, проходить реабилитацию и подготовку к следующей беременности, которая должна быть не ранее, чем через 6 мес. после последней замершей. 6 мес. Вам необходима эффективная гормональная контрацепция для реабилитации Ваших яичников – наиболее безопасными препаратами являются клайра, джес или вагинальное кольцо нова-ринг.  Вам необходимо пройти обязательную реабилитацию после неразвивающейся беременности для восстановления функциональных свойств эндометрия   это комплекс КВЧ, гирудотерапии и озонотерапии, который Вы можете сделать  у нас в клинике в филиале на ул. Кирова 27/3 тел 303-03-03-6.
Обследование для выяснения причины замершей беременности и подготовки к следующей включает: УЗИ органов малого таза на 5-6 и 22-26 день цикла для оценки состояния эндометрия, УЗИ щитовидной железы, внутренних органов и почек, сдать кровь на исследования:
Гормоны:
•    фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)- 2-3 день цикла
•    лютеинизирующий гормон (ЛГ)-2-3 день цикла
•    пролактин;
•    тестостерон;
•    эстрадиол;
•    прогестерон;
•    антимюллеров гормон;
•     тиреотропный гормон (ТТГ);
•    трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3);
•    тироксин свободный (Т4 свободный);
•    антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО);
•    дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
•    17-OH проогестерон.
Исследование системы гемостаза:
•    кровь на гемостаз: АПТВ, тромбиновое время, протромбиновое время, РФМК, D-Димер, хагеманова зависимость, антитромбин III, фибриноген, плазминоген, спонтанная агрегация тромбоцитов, волчаночный антикоагулянт, ядовые тесты (диагностика и идентификация тромбофилий, синдрома кровоточивости, скрининг 5);
•    Антитела к кардиолипину, антитела к фосфолипидам IgM/IgG (anti-Phospholipid antibodies); антитела к В2 гликопротеину
•    СГ1 \мутации в генах гемостаза - нарушения системы гемостаза (полная панель) (FII, FV, FXII, FXIII, FBG, FVII, FVIII, PAI-1, PLAT, Gp-IIIa, Gp-Iba, Gp-Ia, MTHFR (C677T), MTHFR (A1298G), MTRR, MTR, MTHFD, CBS).
Инфекции:
•    анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
•    бактериоскопия (микроскопическое исследование окрашенного нативного мазка);
•    комплекс исследований на TORCH-инфекции IgG/IgM, авидность;
•    бактериологическое обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус;
•    мазок на цитологию с шейки матки;
•    бактериальный посев на трихомониаз;
•    мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища;
•    комплекс ПЦР: хламидии, микоплазма, уреаплазма;
•    герпесвирус I и II типов;
•    вирус папилломы человека 16 и 18 типов;
•    бактериальный посев на флору и чувствительность к антибиотикам
Необходимо пройти исследование на иммунологическую совместимость с мужем (СКЛ),  а также вместе с мужем исследовать кариотип. Мужу сдать спермограмму после трёх дней воздержания.
Все анализы Вы можете  сдать у нас в клинике  и получить основные результаты через 3-5 дней, результаты генетических исследований – через 3-4 недели. С результатами обследования  Вам необходимо записаться на приём к одному из гинекологов для разработки программы подготовки к беременности и определения её возможных сроков ( не менее 6 мес.  после замершей беременности). Ждём Вас! Обязательно Вам поможем! С уважением, Пасман Н.М.
ещё вопросы

Задать вопрос



Поля обязательны для заполнения





Получите консультацию специалиста по оказываемым услугам и возможным противопоказаниям