Здравствуйте,Наталья Михайловна! Мне 35 лет,замужем 12 лет,детей нет .11 лет назад была внематочная ( с правой стороны),трубу удалили.В феврале этого года прошла обследование в Центре Новых Медицинских Технологий поставили диагноз -Эхоскопические признаки хронического 2-х стороннего сальпингоофорита,гидросальпинкса слева,сообщающего с полостью матки, кисты желтого тела правого яичника с кровоизлиянием в капсулу.Фолликулярный запас левого яичника снижен.Единственная левая труба непроходима.Хотим сделать ЭКО, но врачи говорят нужно удалить трубу и яичник  справа . Нужна ли действительно мне операция и смогу ли я надеяться на ЭКО?
Спасибо за внимание! Галина 27.09.2010
Уважаемая Галина,

В Вашем случае единственным методом реализации репродуктивной функции является ЭКО. Но для повышения успешности попытки, Вам действительно необходимо удалить левую трубу, так как, по результатам научных исследований, при наличии гидросальпинкса успешность ЭКО значительно ниже. Наличие кисты желтого тела в правом яичнике не является показанием для удаления яичника. Все необходимые манипуляции, подготовку к ЭКО (включая лапароскопическое удаление трубы), гистероскопию и саму процедуру ЭКО Вы можете пройти в нашей клинике.

С уважением,
Уважаемая Наталья Михайловна,буду очень признательна, если Вы разрешите мои сомнения. Мне 53 года, месячные продолжались регулярно до мая месяца. Никогда не имела гинекологических проблем. 2 дочери. В августе попала в стационар с кровотечением. Провели выскабливание. Диагноз - гиперплазия эндометрия, простой случай. Лечащий врач тоже сказала - ну у Вас ничего сложного нет,все просто и понятно. Назначение - 4 инъекции люкрин-депо. Неужели в простом случае необходимо лечение гормональными препаратами?Благодарю за Ваше время. Елена Николаевна 24.09.2010
Здравствуйте, Елена!

Ваш лечащий врач назначила Вам совершенно правильную терапию. Наличие гиперпластического процесса эндометрия в перименопаузе - это серьезный диагноз требующий обязательного лечения даже в случае простой гиперплазии. Без лечения, большинство гиперпластических процессов может рецидивировать. Возможно назначение даже не 4, а 6 инъекций Люкрина депо, с последующим контролем путем биопсии эндометрия.

С уважением,
Здравствуйте Наталья Михайловна! Мне 47 лет, сделали операцию по трепанации матки. Удалили все, сказали ,что нужно подстраховаться,а когда сделали анализ после операции онкологии не было.Теперь не могу,жалею что сделала эту операцию.Можно ли хоть что-нибудь восстановить,хотя бы шейку матки.За ранее спасибо. Светлана 23.09.2010
Уважаемая Светлана,

Вероятно, Вам сделали экстирпацию матки, если речь идет об ее полном удалении. К сожалению, восстановить орган нельзя. В Вашей ситуации, для сохранения здоровья, показано назначение заместительной гормональной терапии, которая значительно улучшит качество жизни. Для того, что бы Вам ее назначить, необходимо исключить противопоказания и пройти следующие обследования: маммографию, биохимическое исследование крови, исследование гемостаза.

Искренне Ваша,
Здравствуйте Михаил Юрьевич!  Ребенку 3г.9м. С 1мес. атопический дерматит-проявления на коже. В 2г.появились признаки поллиноза, в эту весну симптомы повторились с наростанием (чихание, выделение из носа, в дальнейшем кашель-бронхоспазм, снимали сиропом от кашля -аскарил). В настоящее время (уже в течении 2 мес.) беспокоит периодический кашель (непродуктивный с мокротой), может возникнуть в течении дня, вечером. Возникает периодами, длится в течении часа, снимаем беридуалом через небулайзер, после ингаляции кашель срузу иходит и втечении дня больше не беспокоит, ночами спит спокойно, но по утрам хриплый голос. Принимаем по назначения аллерголога ксизал. Сдавали кал на паразиты методом обогощения - обнаружили цисты лямблии ед. В нашей поликлиннике инфекционист сказал что при единичном количестве лямлий сильнодействующие препараты не назначают. т.к. неизвестно болезнь это или носительство. Перездали повнорно-лямблии не обнаружены, соскоб на энтероб отрицателен. В настоящее время применяем гомеопатию, в том числе и для лечения паразитоза, но результатов не видно. Михаил Юрьевич, сможете ли Вы помочь в нашей ситуации: найти причину кашля и аллергической настроенности организма. Надежда 22.09.2010
Уважаемые родители.

Паразитозы довольно часто провоцируют аллергические заболевания. Однако
аллергическая болезнь очень сложная патология, имеющая разные причины.
Для решения вопроса по ребенку, тактике лечения необходимо записаться ко мне
на прием. Мне надо осмотреть ребенка, поговорить с вами, с родителями.
Прошу на прием принесли амбулаторную карту ребенка и все последние
исследования, которые вы проводили ребенку.
Записаться на прием можно по тел. 335-87-70.

С уважением,
д-р мед. наук, профессор
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,какие существуют методики лечения резус-конфликта до беременности и вовремя беременности? Марина 15.09.2010
Марина, здравствуйте!

   Самым эффективным методом лечения резус-конфликта при беременности является внутриутробное заменное переливание  крови, которое проводится в Новосибирске в 1й Городской Клинической Больнице (в операционной отделения патологии беременных под контролем УЗИ). Эта процедура может проводиться несколько раз за беременность. Перед операцией проводится кордоцентез (забор пуповинной крови под контролем УЗИ) для определения показаний к операции.
   До беременности возможно проведение центрифужного или мембранного плазмафереза с целью снижения титра антирезусных антител.
   Других эффективных методов лечения не существует.

С уважением,
Здравствуйте! Моей дочери 3 года 10 месяцев, часто болеет, после очередного раза как заболела, лежали в инфекционной больнице, температура была высокая, сбивали парацетомолом, помогало только на 2 часа, потом опять под 40, лежала в инфекционной больнице неделю, ставили нам антибиотик цефазолин, после чего нас выписали. В садик после выписки не пошли, решили неделю посидеть дома, что бы после болезни немного отдохнуть. Перед тем как идти в садик, а именно через неделю после того как нас выписали из инфекционной больнице, сдали анализы, оказалось, что в моче у моей дочери 12 000 лейкоцитов и 36 000 эритроцитов. Наш педиатр сказала срочно ложиться в больницу, после того как я пришла в больницу и мне сказали что ей начнут ставить антибиотик, я из попросила хотя бы изначально пройти повторно анализы и необходимое обследование, так как нам неделю назад ставили антибиотик в инфекционной больнице, когда нам был поставлен диагноз ОРЗ. После чего мне дали список что необходимо сделать. Повторно сдали анализы в моче было 3500 лейкоцитов и 125 000! Эритроцитов, на УЗИ почек, мочевого пузыря и УЗИ сосудов почек патологий не выявлено, биохимический анализ крови – в норме, бактериологический анализ мочи – бактерий не обнаружено. После сдачи указанных анализов прошли консультацию уролога – которая рекомендовала все таки лечь в больницу. Сейчас в больнице ставят антибиотик ОКСАМП. Нейфролога у нас в городе нет, уролог и то один. Возможно необходимо еще какое – то обследование, лечение, но нам кроме данного антибиотика и Канефрона ничего не назначают. Диагноз я так поняла предварительный нам поставили, дисметаболический нефропатит, гематурия. Как возможно пройти у Вас обследование, что для этого нужно, какие документы? У Вас обследование проходят стационарно?     Елена 14.09.2010
Здравствуйте!

   Для того, чтобы поставить нефрологический диагноз больному, необходим подробный анамнез жизни и анамнез развития данного заболевания, так как в возрасте Вашего ребенка возможны 2 варианта:

1) Данное состояние является осложнением перенесенного инфекционного заболевания (диагноз, с которым ребенок находился в инфекционной больнице)

2) Это может быть проявлением существующей врожденной патологии органов мочевой системы.

   Отсутствие патологии при проведении УЗИ почек не всегда достоверно (к сожалению), необходимо расширенное обследование, включающее, возможно, Rg-методы обследования органов мочевой системы.

   Обследование детей с нефрологической патологией проводится в стационаре, пребывание пациента из другого региона (кроме Новосибирска и Новосибирской области)-платное.

   Интересующие Вас вопросы можно уточнить по телефону 314-66-09 нефрологическое отделение 1 ДКБ .г Новосибирска.

С уважением,
Здравствуйте, мне 21 год, мы с мужем решили завести ребенка, но у меня не получается забеременеть. Где-то 2 года назад мой врач поставил мне эрозию, а также иногда у меня бывает молочница, обычно выделения появляются на 2-3 день после менструации. Может ли это как-то помешать оплодотворению? На последнем приеме у моего врача, мне сказали, что если в ближайшие 2-3 года не планируем рожать, то тогда стоит подлечить, а так как мы хотим уже в самое ближайшее время - то ничего не трогать. Ещё мне было сказано, что у меня тяжелая матка - как это понимать? Каких-либо инфекционных заболевание ни у меня, ни у мужа не было.
Подскажите, пожалуйста, в каком направлении нам лучше двигаться?
Заранее спасибо. Елена 14.09.2010
Уважаемая Елена,

   При планировании беременности, нужно обязательно вылечить урогенитальные инфекции, к которым в том числе относится молочница. Исключить хламидии, уреаплазму, микоплазму. При наличии эрозии шейки матки обследоваться на вирус папилломы человека (ВПЧ 16, 18) и при длительном существовании эрозии обязательно провести кольпоскопическое исследование и ее лечение. Все это возможно и нужно сделать в течении двух месяцев до планирования беременности.

   Если Вы не беременеете два года - нужно искать причину. Проверять проходимость труб, проходить гормональное обследование, мужу сдавать спермограмму.

Искренне Ваша,
Здравствуйте, Наталья Михайловна! Мне 26 лет. У меня был выкидыш примерно на сроке 6-8 недель, в сентябре 2009г., поставили диагноз неразвивающаяся беременность, но сравнивать не с чем - узи я ни разу не делала. Торч инфекцие положительные герпес и краснуха, но они давние, половых инфекций нет. Из хронических - хронический пиелонефрит, обострений с 8 лет не было. Второй раз поставили неразвивающуюся беременность на сроке 7-9 недель в апреле 2010г. Отправили на анализ гемостаз, мутации гемостаза. По гемостазу сказали все нормально, мутации: мутация протбомбина (коагуляционный фактор II) (F2) 20210 G/A результат и референсные значения - нормозигота; мутация коагуляционного фактора V(проакцелерин) (мутация Ляйден) (F5) Arg506Gln результат и референсные значения - нормозигота; мутация метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) Ala222Val результат гетерозигота, референсные значения - нормозигота. Какие еще анализы нужно сделать, чтобы определить в чем может быть причина? Или какие препараты принимать, чтобы успешно выносить беременность? Татьяна 09.09.2010
Здравствуйте, Татьяна!

Как правило, причина неразвивающейся беременности является комплексной. Одной из возможных причин у Вас может являться гетерозиготная мутация в гене MTHFR, но чаще всего при этой мутации беременность протекает благоприятно. В связи с тем, что у Вас было две замерших беременности, рекомендую Вам пройти обследование на мутации в 12 генах в Центре Новых Медицинских Технологий на ул. Пирогова 2, в Академгородке, а также сдать кровь на развернутый гемостаз с определением волчаночного антикоагулянта, АФC и наличия антител к кардиолипину. При наличии TORCH-инфекций, пусковым моментом антифосфолипидного синдрома может быть рецидивирующая герпетическая инфекция. Поэтому пришлите, пожалуйста, результаты тестирования на TORCH-инфекции (на boris@pasman-clinic.ru). Также Вам желательно сдать кровь на гомоцистеин и прислать нам результаты обследования ПЦР из цервикального канала на вирус герпеса и краснухи.

С уважением,
Хотела бы задать вот такой вопрос у мой мамы пятно на ногах (61 год) ходили к участковому врачу сказал , что это вены выписал леотон, но он не помогает. Пятна сантиметра 10-5 . Она пила таблетки от аллергии не проходит. Даже не знаем какие таблетки и мази брать. Сдала анализы на свертываемость крови но он еще не готов. и диагноз не ставят не какой, а ноги болят в области пятен. И ноги деревянные где икры. света 08.09.2010
Дорогая Света,

Не исключено, что у Вашей мамы заболевание вен. Ей нужно пройти допплерометрическое исследование кровотока сосудов нижних конечностей. Также пятно и боли могут быть связаны с нарушением углеводного обмена, поэтому необходимо сдать кровь на сахар натощак.

При нарушениях системы гемостаза показана терапия антикоагулянтами. Очень хороший эффект дает гирудотерапия.

Другой причиной этих изменений могут быть заболевание кожи, для исключения которого необходима консультация дерматолога.

С уважением,
Администрация "Клиники профессора Пасман".
Наталья Михайловна, подскажите что со мной происходит. С 18 лет у меня начала выявляться фоликулярная киста, почти 6 лет принимала гормональные контрацептивы, чтобы контролировать свой цикл, потому что когда прерывала приём, задержка происходила значительная и достигала 35 дней. К тому же меня постоянно мучали воспалительные процессы, часто врачи в поликлиниках назначали уколы, курсами, и этим отделывались, у меня выявили инфекции, пролечили, вроде всё чисто но боли не проходят, я к ним настолько привыкла, что живу стараясь их не замечать, теперь пришло время планировать беременность, наблюдалась у врача в другом центре, сдала все необходимы анализы, гармоны, торш ифекции, узи и др. Врач говорила что всё хорошо, но как я не обращала внимание на боли так никто мне ничего и не сказал, теперь та врач, ушла из клиники без ответа и привета, в неизвестном направлении, подходит время предполагаемого зачатия, а у меня уже целый месяц тянет поясницу, она просто отламывается и неприятные боли внизу живота, о лицу, груди и спине пошли прыщи...что же это может быть, это гинекология или всё таки урология...я понимаю что вопрос глупый, что надо идти на консультацию, но может вы подскажите, отчего могут возникнуть эти боли в поясниц, и насколько это серъёзно? Наталья 07.09.2010
Уважаемая Наталья,

Боли в пояснице чаще всего связаны с 3 причинами:
1) патология женской половой сферы (матки, яичников и маточных труб)
2) заболевания почек
3) поясничный остеохондроз

В первую очередь, Вам необходимо исключить гинекологические проблемы: повторно пройти УЗИ органов малого таза, УЗИ почек, сдать общий анализ мочи.

Причина появления угрей: избыточная продукция мужских половых гормонов, уровень которых также желательно проверить.

Вот перечень гормонов, исследования уровня которых необходимо провести:
Женские гормоны - ФСГ, ЛГ, пролактин.
Мужские гормоны - ДЭАС, тестостерон, свободный тестостерон, 17-OHP.

Гиперандрогения (нарушение гормонального баланса) может быть причиной постоянного формирования кист и требует обязательной коррекции, особенно перед планированием беременности.

Искренне Ваша,
ещё вопросы

Задать вопрос



Поля обязательны для заполнения





Получите консультацию специалиста по оказываемым услугам и возможным противопоказаниям