Здравствуйте, Наталья Михайловна, вы мне назначили стимуляцию овуляции клостилбегитом 50мг,но фоликулогенез покозал ,что ДФ был один и вырос до 12.3мм замер,овуляции небыло на УЗИ сказали посоветоваться с врачём. Мне продолжать по той же схеме или увеличивать до 100мг.На приём я записалась, но он будет в середине следующего цикла, а что делать не знаю,подскажите пожалуйста. Нина 04.05.2011
Уважаемая Нина, Вам необходимо увеличить дозу Клостилбегита при стимуляции в следующем чикле до 100 мг, и пройти фолликулогенез на 7-11-й и 13-14 день менструального цикла.
Доброго времени суток. Уважаемая Наталья Михайловна, помогите, пожалуйста. Не так давно мне поставили диагноз Замершая беременность. Сделали выскабливание. Теперь идет процесс восстановления. Очень боюсь повторения данной ситуации. Подскажите, что можно сделать для того, чтобы это не повторилось? И от чего это бывает.
Заранее спасибо. С уважением. Наталья Наталья 04.05.2011
Уважаемая Наталья,

Для того, что бы замершая беременность не повторилась, необходимо пройти полное обследование и исключить возможные причины этого осложнения. В идеале, нужно было сделать кариотипирование абортного материала, исключить генетическую патологию  плода. Если это исследование не проводилось, необходимо определить кариотип Ваш и Вашего супруга и пройти консультацию у генетика. Также надо сдать анализы на все инфекции: TORCH (токсоплазмоз, краснуха, ЦМВ, ВПГ), иммуноглобулины класса G и овидность, а также провести ПЦР анализ на уреаплазму, микоплазму, хламидии; бакпосев на трихомониаз и условно патогенную микрофлору. Одной из главных причин замершей беременности может быть наследственная или приобретенная тромбофилия, для определения чего Вам надо сдать расширенный гемостаз с определением титра волчаночного антикоагулянта ядовыми тестами и мутации в генах гемостаза. Обязательным является гормональное исследование — ТТГ, свободный Т4, AT-ТПО, а также ФСГ, ЛГ, пролактин на 2-3 день менструального цикла, а также тестостерон, свободный тестостерон и 17-OHP. Все эти исследования Вы можете пройти как у нас в клинике, так и в других лабораториях города, после чего ждем Вас на консультацию.
Добрый день, подскажите пожалуйста, можно ли по таким результатам спермограммы сказать, что все хорошо:
Объем - 3,5
Наличие слизи - ++
Агглютинация - нет
кол-во спермиков - 33 млн/мл
общ. кол-во - 116
кол-во прогрессивно подвижных - 52%
кол-во нормокинетических - 18%
кол-во гипокинетических - 34%
кол-во дискинетических - 15%
кол-во акинетических - 33%
Лецитиновые зерна - умерено
Круглые клетки - 0,1 млн/мл
процент выживаемости - 0
Морфология серм-в, кол-во норм. - 5%
Или результаты не очень хорошии и нужно сдать дополнительные анализы перед приемом у спец-та?
спасибо!
Гуля 02.05.2011
Уважаемая Гуля, просьба указать дату проведенного исследования. В нём нет некоторых важных параметров. Если с момента исследования спермограммы прошло более 3-х месяцев, целесообразно сдать новую после 3-х дней воздержания у нас в клинике, а также сделать активационный тест. Ждём Вас на приём.

Здравствуйте, Наталья Михайловна!

Я прохожу сейчас обследование на предмет бесплодия. На УЗИ обнаружили спайку (параовариальное образование, тонкостенное) диаметром 1,8 см. Врач отправила меня еще раз на УЗИ после менструации, сказав, что после этого она может уйти сама, и в направлении написала "киста правого яичника"... хотя на предыдущем УЗИ явно видно, что это образование отдельно от яичника, рядом. Ничего не понимаю...
Вопрос: имеет ли все-таки отношение это образование к яичнику, верный ли диагноз мне поставили?

Кроме того, нарушен баланс гормонов ФСГ и ЛГ, при таких показателях, как мне сказала врач, беременность не наступит. Итог: сначала лечить кисту, затем восстанавливать гормоны. А нельзя ли это делать параллельно?

Заранее спасибо за ответ Юлия 29.04.2011
Уважаемая Юлия, я советую Вам пройти экспертное УЗИ на 5-6 день цикла, что можно сделать у нас в клинике. Что касается Вашего вопроса о параллельном лечении дисбаланса гормонов и кисты - то конечно это надо делать параллельно, назначив соответствующие препараты. Убрав гормональный дисбаланс, Вы избавитесь и от образования новых кист, если речь идет о кистах яичника, а не о параовариальной кисте
Добрый день! Помогите пожалуйста, моему мужу поставлен диагноз олигозооспермия, поддается ли лечению это заболевание и есть ли у нас шанс иметь ребенка? В ЦПСР нам сказали что возможности иметь ребенка у нас только две, донор и усыновление.Заранее признательна за ответ. Марина 29.04.2011
Уважаемая Марина,

Диагноз, который поставлен Вашему мужу, поддается лечению. Пожалуйста, запишите супруга на прием к андрологу нашей клиники и он назначит Вам полный курс лечения. Желательно повторить сдачу спермограммы в нашей клинике, которая делается у нас в расширенном варианте, после трех дней воздержания Вашего супруга.
Не знаю, к кому лучше обратиться. У меня такая ситуация: была обнаружен эндометриоз и удалена киста, после которых назначен Бусерелин 4 укола. Вот на днях действие последнего укола истекает. Оперировавший хирург назначает дальше пить Жанин 3 упаковки без перерыва и затем Дюфастон. Гинеколог в поликлинике, который меня наблюдает 3 года и обнаружил эндометриоз, назначает Джес на 6 месяцев (без Дюфастона), аргументируя имеющейся у меня мастопатией и отсутствием с данный момент половой жизни. Хирург на мои слова о мастопатии, говорит что онкологи не рекомендуют Жанин. но вот она рекомендует, ничего не случится. Ни в коей мере не умаляя квалификации обоих врачей, я все-таки волнуюсь:кто прав. И кого мне слушать? Будьте добры, ответьте, пожалуйста, мне уже 3 мая надо начинать что-то принимать. Заранее спасибо. Любовь 27.04.2011
При сочетании внутреннего и наружного эндометриоза, а тем более операции по поводу эндометриоидной кисты — совершенно оправдано назначение 4-х уколов Бусерелина с последующим переходом на Жанин, который является самым мощным препаратом против очагов пролиферации в эндометриозе. Альтернативой Жанину может быть назначение Неместрана в дозе 2.5 мг два раза в неделю в течение 3-4 месяцев. Джес является более низкодозированным препаратом, который может не справиться в Вашей ситуации.

С уважением,

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, проводилось ли уже у вас ЭКО с донорской яйцеклеткой, какой результат, есть ли все условия для этого, сколько стоит? Заранее спасибо. Ольга 27.04.2011
Ольга, здравствуйте!

Стоимость донорской программы составляет 195,000 рублей.

Эффективность донорской программы примерно на 15% выше, чем при стандартной процедуре ЭКО.
Процент успешных попыток экстракорпорального оплодотворения в нашей клинике, на данный момент, составляет 40%.

У нас великолепные условия.

С уважением,
Здравствуйте, у моей мамы давняя онкологическая история болезни, в данный момент есть три опухоли в брюшной полости. Онкологи сказали "неоперабельна", никакой терапии не предлагают. Анализы пока что в норме, прошла все обследования (МСКТ, УЗИ и т.д.). Возможно ли  у вас в клинике пройти лечение (или как это правильно назвать?) методом фотодинамической терапии? Заранее спасибо. Марина 26.04.2011
Здравствуйте,

Очная консультация с предоставлением всех ранее сделанных методов исследования необходима для получения достаточного представления о конкретной клинической ситуации и о наличии или отсутствии показаний к фотодинамической терапии и прочим методам лечения.

Записаться ко мне на приём можно по телефону 303-03-03.

С уважением,
профессор
Добрый день, Наталья Михайловна. Подняла вопрос о смене врача и клиники. Планирую записаться к Вам на прием, но для начала хочу сдать анализы. Планируем беременность 1,5 года, ( уммунологическая несовместимость, шеечный фактор), мне и мужу 28 лет. Наблюдаюсь год в ЦНМТ , делали 2 ИИСМ, безрезультатно, т.к обнаружили полипы эндометрия, удалила, принимала 63 дня Жанин, потом 2 месяца перерыв после таблеток, опять ИИСМ в этом месяце, безрезультатно, так как врач не назначила  укол ХГЧ, фол. перерос в кисту. Я уже сдала ЛГ, ФСГ, пролактин. На недели сдадим СКЛ клетки, т.к делали аллоиммунизацию 2 раза по 1 дозе и один раз двойную дозу, после этого не проверялась, хочу сдать гемостаз, но вот здесь возник вопрос, как мне сказали  в НИИ терапии СО РАМН, есть обычный и расширенный анализ, Какой именно гемостаз нужно сдать в моем случае, не хотелось бы переплачивать за зря. И может бы нужны еще какие ни будь анализы по мимо этого. Буду безгранично благодарна , если ответите на мой вопрос.  
С Уважением, Галина.
Галина 25.04.2011
Галина, здравствуйте!

Вам следует сдать расширенный гемостаз в лаборатории НГМУ с определением ядовых тестов на волчаночный антикоагулянт и антител к бетогликопротеину, а также мутации в генах гемостаза в ЦНМТ. Если у Вас нет результатов гормонов щитовидной железы, просьба сдать также и их, а также ФСГ, ЛГ, пролактин и мужские гормоны. Также принесите результаты исследования проходимости маточных труб. Жду Вас на консультацию.

С уважением,
Здравствуйте, Наталья Михайловна! Была у вас на приёме 25.02.2011 (вторично).  Диагнозом эндометриоз наружный 2-3 ст. + внутренний 2 ст. (диагноз поставили Вы после операции, в декабре). Я перенесла операцию в ноябре, по удалению двухсторонних эндометриоидных кист, пролечилась 3 месяца Люкрин-депо, с 7 марта перешла на неместран, ангиовит В этом месяце( с 19) начала курс гирудотерапии (два раза в неделю). Первый раз поставили 5 пиявок в район печени. Второй раз 5 пиявок на копчик и в этот день у меня возобнавился менструальный цикл (его не было с декабря 2010 года), это привело меня в замешателство, ведь мы глушили работу оставшегося яичника медикаментами. Хотелось бы узнать это нормально? Препараты продолжаю принимать, как и принимала по схеме лечения и впереди еще 8 сеансов гирудотерапии. Наталья 25.04.2011
Уважаемая Наталья,

Пожалуйста, не волнуйтесь. Продолжайте принимать Неместран, вероятно Вам назначен курс на 6 месяцев, его надо провести полностью. Скорее всего кровянистые выделения связаны с гирудотерапией, которая Вам тоже показана. Если они будут продолжаться больше 7-ми дней, просьба сделать УЗИ и прислать результаты исследования.

Искренне Ваша,
ещё вопросы

Задать вопрос



Поля обязательны для заполнения





Получите консультацию специалиста по оказываемым услугам и возможным противопоказаниям